Wszystko, co lekarz praktyk powinien wiedzieć na temat diagnostyki i leczenia wrzodów rogówki u psów i kotów
Wrzód rogówki
W ujęciu histologicznym owrzodzenie rogówki oznacza odsłonięcie znajdujących się pod nabłonkiem struktur sięgające do zrębu lub błony podstawnej. Uszkodzenie nabłonka nieprowadzące do odsłonięcia zrębu nazwane jest w ujęciu histologicznym nadżerką.
Diagnostyka wrzodów rogówki
Najczęstszymi objawami wrzodów rogówki manifestowanymi przez zwierzęta są: łzotok, mrużenie oka oraz ocieranie okolicy gałki ocznej o przedmioty bądź bezpośrednio kończyną. Pojawienie się takiego zachowania skłania opiekuna psa czy kota do wizyty w gabinecie lekarskim. Każdy pacjent wykazujący powyższe objawy powinien być poddany pełnemu badaniu okulistycznemu, aby zdiagnozować przyczynę oraz wprowadzić celowane leczenie. W niniejszym artykule autorzy skupią się na etapie badania, który umożliwi ocenę rogówki. Po miejscowym znieczuleniu rogówki (poprzez zastosowanie kropli z chlorowodorkiem proksymetakainy) zastosowali barwnik okulistyczny. Najczęściej używanym barwnikiem jest fluoresceina.
Fluoresceina jest barwnikiem rozpuszczalnym w wodzie, który zatrzymuje się w strukturach hydrofilnych, do których należą przedrogówkowy film łzowy oraz zrąb rogówki. Wypłukuje się zaś z nabłonka rogówki oraz błony Descemeta (które są tkankami lipofilnymi). Dzięki tym właściwościom jest wykorzystywana do oceny rozległości oraz głębokości owrzodzeń rogówki. Należy pamiętać, aby pasek barwnika nanosić na spojówkę, tak aby nie miał on styczności z rogówką,
Ocena owrzodzenia oraz ustalenie jego przyczyny
Wygląd ubytku
W zależności od głębokości wrzodu inaczej będzie się wybarwiał po zastosowaniu barwnika okulistycznego:
- Wrzody powierzchniowe – barwnik wnika do dna wrzodu, widoczne są również wyraźnie zaznaczone granice ubytku.
- Wrzody głębokie – barwnik obejmuje zarówno dno ubytku, jak i jego ściany, kontury uszkodzenia mogą być rozmyte na skutek przenikania barwnika do sąsiednich komórek zrębu, nieobjętych jeszcze uszkodzeniem.
- Descemetocele (przepuklina blaszki granicznej) – błona Descemeta nie ulega obrzękowi, waskularyzacji oraz infiltracji krwinkami białymi, stąd po podaniu barwnika wygląda jak ciemna podstawa głębokiego wrzodu rogówki, zabarwione są natomiast ściany owrzodzenia.
- Pęknięcie gałki ocznej – wyciek cieczy wodnistej przez miejsce pęknięcia gałki ocznej powoduje rozrzedzenie barwnika na powierzchni rogówki.
- Samoistne przewlekłe uszkodzenie rogówki (SCEED – ang. spontaneous chronic corneal epithelial defects), nazywane jest również „wrzodem boksera”, jednak może dotyczyć każdej rasy psów. Wrzód ten ma wybarwione dno, jednak wokół niego barwnik ma znacznie mniejsze wysycenie, co jest spowodowane nabłonkiem słabo przylegającym do zrębu, który łatwo usunąć sterylnym aplikatorem.
- Wirusowe owrzodzenie rogówki u kotów, które powstaje na skutek replikacji herpeswirusa w nabłonku rogówki. Ubytek początkowo przyjmuje charakterystyczny dendrytyczny kształt, który dość szybko przechodzi w formę geograficzną.
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2606 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
Indukcja i synchronizacja porodów u krów – co nowego?
Piśmiennictwo Becerra E.M., Morescalchi F., Gandolfo F., Danzi P., Nascimbeni G., Arcidiacono B., Semeraro F.: Clinical evidence of intravitreal triamcinolone acetonide in the management of age-related macular degeneration. Curr Drug Targets. 2011 Feb;12(2):149-72. Benedictus L., Jorritsma R., Knijn H.M., Vos P.L., Koets A.P.: Hemotactic activity of cotyledons for mononuclear leukocytes related to occurrence of retained […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Profilaktyka nieswoista Stosowanie bodźcowych preparatów nieswoistych w sposób wyraźny wzmacnia siły obronne organizmu. Ostatnio wykazano zaskakująco dużą przydatność w stymulacji nieswoistej odporności świń znanego, aczkolwiek nie zawsze docenianego, od dawna wytwarzanego w Polsce produktu; jest nim Biotropina (Biowet Drwalew). Dwukrotne podanie tego biopreparatu prosiętom w okresie okołoodsadzeniowym w stopniu istotnym wzmacniało nieswoistą odpowiedź immunologiczną świń, […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Podczas badania klinicznego w pierwszej kolejności obserwujemy całą głowę, zwracając uwagę na jej poszczególne elementy (małżowiny uszne, oczy, kości czaszki, mięśnie, nozdrza), doszukując się w nich braku symetrii. Może być on powodowany deformacją kości czaszki, ich hipertrofią, chorobami neurologicznymi, zanikiem mięśni, obrzękiem tkanek miękkich. Podczas omacywania należy dokładnie sprawdzić okolicę stawu skroniowo-żuchwowego poprzez ucisk (ryc. […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]