Urazy narządu wzroku – jak postępować? Omówienie przypadków klinicznych
PRZYPADEK 4
Opis zwierzęcia:
gatunek: pies,
rasa: mieszaniec,
płeć: samiec,
wiek: 10 lat.
Wywiad
Pacjent trafił na leczenie po pogryzieniu przez drugiego psa. Wyraźnie widoczna rana gryziona powieki dolnej oka lewego.
Leczenie
Pacjent został znieczulony, rana dokładnie ogolona i umyta. Wykonano kaniulizację kanalika nosowo-łzowego w celu stwierdzenia jego drożności – zachowana drożność. Oględziny III powieki nie wykazały jej uszkodzenia. Odświeżono brzegi rany i dokładnie dopasowano, aby uniknąć nieprawidłowego wzrostu włosów (łac. trichiasis). Ranę zaszyto dwuwarstwowo. Rutynową kontrolę pozabiegową i zdjęcie szwów wyznaczono za 10 dni.
Wypadnięcie gałki ocznej
Wypadnięcie gałki to częściowe lub całkowite przednie przemieszczenie gałki ocznej, powstające zwykle w wyniku urazu. W takim wypadku zawsze należy najpierw podjąć próbę ratowania gałki, zanim podejmie się decyzję o jej usunięciu. Jeśli doszło do naderwania więcej niż trzech mięśni zewnątrzgałkowych, oko pękło lub jest całkowicie wypełnione krwią, rokowania zachowania oka są złe.
Najlepsze efekty leczenia można uzyskać, jeśli doszło do minimalnego wypadnięcia gałki, a źrenica jest zwężona lub/i wykazuje odruch źreniczny (PLR). Dobremu rokowaniu sprzyjają też:
- zachowanie wzroku w momencie przyjęcia pacjenta,
- niewielkie uszkodzenie mięśni zewnątrzgałkowych,
- brak wylewu krwi do przedniej komory,
- prawidłowy obraz siatkówki w badaniu oftalmoskopowym.
Leczenie to jak najszybsze odprowadzenie gałki ocznej do oczodołu i zaszycie powiek. Do oka wprowadza się maść antybiotykową. Ogólnie wdraża się leczenie antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi oraz przeciwbólowymi. Szwy pozostawia się na 2-3 tygodnie. Wymagany jest kołnierz ochronny. Komplikacjami wynikającymi z wypadnięcia gałki ocznej mogą okazać się: suche zapalenie oka (łac. keratoconjunctivitis sicca, KCS), zez (przez oderwanie mięśnia środkowego prostego), owrzodzenia, degeneracja siatkówki czy zanik gałki ocznej (łac. pthisis bulbi). Predyspozycje rasowe obejmują psy ras brachycefalicznych, jak: pekińczyk, Boston terrier, mops, shih tzu.
Wielu właścicieli w wyniku obawy o wygląd pooperacyjny pacjenta pyta o możliwość wstawienia implantu oka. W praktyce klinicznej stosuje się kilka metod poprawy wyglądu kosmetycznego twarzy i oczodołów po zabiegach usunięcia gałki ocznej oraz wypatroszenia oczodołu. Należą do nich: wprowadzenie wewnątrzgałkowego implantu silikonowego, wewnątrztwardówkowego implantu silikonowego czy siatki dakronowe. W praktyce klinicznej autorki rzadko stosuje tego typu rozwiązania, jest to tylko efekt kosmetyczny, który nie wpływa w żadnym stopniu na komfort życia zwierzęcia.
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Środki wiążące mykotoksyny i wspomagające terapie Współczesne strategie minimalizacji ryzyka związanego z mykotoksynami opierają się na zaawansowanym, wielokierunkowym podejściu, łączącym środki wiążące i rozkładające toksyny w połączeniu z prebiotykami i probiotykami. Glinokrzemiany, będące naturalnymi lub syntetycznymi minerałami glinokrzemowymi, wykazują wysoką skuteczność w adsorpcji mykotoksyn. Ich działanie polega na tworzeniu stabilnych kompleksów z toksynami, uniemożliwia ich […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Ze względu na stymulację układu odpornościowego aminokwasy są najczęściej atakowanym składnikiem odżywczym, a prosięta mogą mieć zwiększone zapotrzebowanie na aminokwasy podczas odsadzenia (49). Dodatek niektórych aminokwasów do paszy może zwiększyć poziom czynników przeciwwydzielniczych w osoczu i zmniejszyć częstość występowania biegunki u prosiąt odsadzonych (30). Badania wykazały, że gdy układ odpornościowy jest atakowany, na przykład podczas […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Wklęsłe powierzchnie trące U koni w wieku powyżej 20 lat powierzchnie trące zębów policzkowych zaczynają przybierać wklęsły kształt i tracą wypukłe listewki poprzeczne. Najwcześniej zmiany te pojawiają się w pierwszych górnych trzonowcach (109 i 209), a z czasem obejmują kolejne zęby. Zmniejsza to w znaczący sposób powierzchnię rozcierania pokarmu. Jeśli sytuacja dotyczy wielu zębów, a […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Piśmiennictwo mec. Anna SłowińskaVox Poland Pomoc PrawnaSzczecin Facebook0Tweet0LinkedIn0
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]