Tomografia komputerowa w onkologii psów i kotów

Tomografia komputerowa w diagnostyce onkologicznej – klatka piersiowa

Badanie TK w wielu ośrodkach jest badaniem z wyboru w ocenie struktur klatki piersiowej, w tym miąższu płuc u psów i kotów z obecnością bądź z podejrzeniem procesu nowotworowego. Grubość rekonstruowanej warstwy 1,25 mm jest w pełni wystarczająca do dokładnej oceny. Szczególnie docenia się tomografię komputerową w poszukiwaniu przerzutów nowotworowych do tkanki płucnej, ponieważ cechuje się ona istotnie wyższą czułością niż badanie RTG, nawet przy wykonaniu czterech projekcji. TK, podobnie jak RTG, jest jednak tylko badaniem obrazowym, toteż w wielu przypadkach, podobnie jak w medycynie ludzi, brak jest swoistych objawów radiologicznych umożliwiających jednoznaczne stwierdzenie procesu nowotworowego.

Ocena badania i wykrycie zespołu zmian czy też charakterystyka mas pozwalają z większym prawdopodobieństwem podejrzewać zmiany nowotworowe, jednak ostateczne rozpoznanie pozostawia się badaniom histopatologicznym. Rak oskrzelowo-pęcherzykowy u kotów i ludzi często manifestuje się w postaci guzów jamistych, rozstrzeni oskrzeli z pogrubieniem ich ścian. Mięsak histiocytarny płuc u psów przyjmuje najczęściej postać rozległej masy, z możliwym naciekaniem oskrzela, z predylekcją do płata środowego płuca prawego i płata doczaszkowego płuca lewego. Pierwotne nowotwory płuc dają przerzuty do węzłów chłonnych tchawiczo-oskrzelowych.

Mięsaki histiocytarne płuc u psów mogą przerzutować także do ww. chłonnych śródpiersiowych doczaszkowych oraz mostkowych. Najczęstszymi nowotworowymi śródpiersia u psów i kotów są: grasiczaki, chłoniaki i guzy podstawy serca, do rzadziej spotykanych można zaliczyć: raka, międzybłoniaka czy też raka ektopowej tkanki tarczycowej. Ich obraz tomograficzny nie jest specyficzny, jedynie w przypadku grasiczaka masa guza jest silnie niejednorodna z tendencją do inwazji do światła naczyń. Pozostałe z ww. guzów mogą dawać zbliżony obraz, często niejednorodnych i chaotycznych ...