Leczenie farmakologiczne. syndromu owrzodzenia żołądka koni

Sukralfat

Jest połączeniem wodorotlenku glinu z siarczanem sacharozy. W kwaśnym pH żołądka tworzy lepki żel pokrywający niszę obecnego owrzodzenia. Jego działanie polega na tworzeniu bariery ochronnej na powierzchni owrzodzenia, co zapobiega pogłębianiu istniejących zmian. Dodatkowo stymuluje produkcję prostaglandyny E2, poprawia przepływ krwi oraz tworzenie nowego nabłonka błony śluzowej żołądka. Obecnie na polskim rynku nie ma preparatu zawierającego sukralfat zarejestrowanego dla koni. Również obecnie brak tej substancji na rynku medycyny człowieka. Sukralfat jest zawsze stosowany w połączeniu z omeprazolem, ponieważ nie wykazano jego samodzielnej skuteczności w leczeniu EGUS. Połączenie obu leków jest zalecane w leczeniu EGGD, zaś w przypadku ESGD nie ma takiej konieczności, jednak może ono działać łagodząco. Skuteczność połączenia obu leków w leczeniu EGGD wynosi jednak tylko 20% (2). Sukralfat u koni podawany jest doustnie, w dawce 20 mg/kg m.c. co 6 h. Odstęp pomiędzy podaniem omeprazolu a sukralfatu powinien wynosić 60 minut (2).

Mizoprostol

Jest analogiem prostaglandyny E1. Jego działanie polega na hamowaniu wydzielania kwasu żołądkowego przez stymulację receptorów na komórkach okładzinowych żołądka. Dodatkowo substancja ta ma działanie komórko-ochronne poprzez stymulację wydzielania śluzu i wodorowęglanów na błonie śluzowej żołądka, jak również reguluje śluzówkowy przepływ krwi i wykazuje działanie przeciwzapalne. Lek ten u koni ma zastosowanie w leczeniu EGGD i jego skuteczność terapeutyczna w tej chorobie wynosi 72% (2). Obecnie na polskim rynku nie ma leku zawierającego tę substancję czynną zarejestrowanego dla koni. Mizoprostol jest podawany doustnie w dawce 5 μg/kg m.c. 2x dz. co 12 h. Obecnie nie ma danych na temat wchłaniania leku i jego skuteczności w zależności od stopnia wypełnienia żołądka. Podczas podawania leku należy zachować szczególną ostrożność, ponieważ substancja ta jest stosowana w medycynie człowieka jako środek poronny....