Zespół sercowo-nerkowy, czyli co kardiolog i nefrolog mają ze sobą wspólnego?
Klasyfikacja zespołu sercowo-nerkowego według Ronco i wsp.
Typ pierwszy – ostry zespół sercowo-nerkowy (ang. CRS type 1 – acute CRS)
Charakteryzuje się gwałtownym pogorszeniem wydolności serca, prowadząc do ostrego uszkodzenia nerek (ang. AKI – acute kidney injury). Przyczyn tego pogorszenia funkcji układu krążenia należy upatrywać w następujących sytuacjach klinicznych: ostrym nadciśnieniowym obrzęku płuc z zachowaną funkcją skurczową lewej komory, ostrej dekompensacji przewlekłej niewydolności krążenia, wstrząsie kardiogennym oraz dominującej w obrazie klinicznym niewydolności prawokomorowej. Ostre uszkodzenie nerek jest znacznie bardziej poważne u pacjentów z upośledzoną funkcją lewej komory (np. w przypadku współistniejącej kardiomiopatii rozstrzeniowej) niż u pacjentów z zachowaną funkcją skurczową. W pierwszym przypadku według badań w medycynie człowieka u ponad 70% pacjentów może dochodzić do wstrząsu kardiogennego.
Typ drugi – przewlekły zespół sercowo-nerkowy (ang. CRS type 2 – chronic CRS)
W tym typie przewlekła patologia serca upośledza funkcje nerek. Pogorszenie ich funkcji w obecności przewlekłej niewydolności układu krążenia doprowadza do niekorzystnych efektów ubocznych i wydłużenia czasu hospitalizacji. Przyjmuje się, że ten typ CRS może występować nawet u 25% pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.
Typ trzeci – ostry zespół nerkowo-sercowy (ang. CRS type 3 – acute RCS)
Charakteryzuje się odwróceniem sytuacji typu pierwszego. Pierwotna patologia nerek oraz gwałtowne pogorszenie ich funkcji prowadzą do ostrej dysfunkcji układu krążenia. Przyczyn tego stanu należy upatrywać w następujących stanach klinicznych – ostrym uszkodzeniu nerek, niedokrwieniu nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek. Skutkiem uszkodzenia i dysfunkcji nerek jest wtórna ostra niewydolność serca, występowanie arytmii, znaczny spadek pojemności minutowej serca. Istnieje wiele możliwych przyczyn wiodących do uszkodzenia funkcji serca – przeciążenie objętościo...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Choroby racic jako przyczyna brakowania Jako dominujące przyczyny brakowania krów ze stada wskazuje się: niepłodność, choroby gruczołu mlekowego i choroby racic. Znaczenie tych problemów w ciągu ostatnich 30 lat zdecydowanie wzrosło (8). Zwiększyła się również częstość występowania chorób racic, jest dziś znaczna i może dotyczyć nawet 70-80% zwierząt w stadzie (3). Szacuje się, że problem […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Flora jelitowa prosiąt odsadzonych U ssaków układ pokarmowy zamieszkują miliardy mikroorganizmów, które kolonizują powierzchnię błony śluzowej, tworząc barierę mikrobiologiczną i odgrywając niezastąpioną rolę dla zdrowia organizmu (6, 122). Mikroorganizmy jelitowe mogą nie tylko wspomagać trawienie i wchłanianie składników odżywczych poprzez regulację ekspresji genów enzymów trawiennych w komórkach nabłonkowych (108), ale także dostarczać gospodarzowi energię poprzez […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Najczęstsze problemy stomatologiczne u koni starszych Ogólnymi zasadami wizyt dentystycznych u starszych koni powinny być: Najczęstsze problemy diagnozowane w tej grupie wiekowej to: Zaawansowane wady zgryzu, tj. zgryz falisty, schodkowy, haki Już w wieku 3-5 lat na etapie wymiany zębów mogą powstawać wady zgryzu, takie jak: zgryz falisty, przemieszczenia zębów, haki i rampy. Mają one […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
