Zimno, cieplej… gorąco! − czyli nowe wskazówki dotyczące wstępnego rozpoznawania sepsy
Kryteria qSOFA obejmują:
−zwiększoną częstość oddechów,
−zmieniony stan świadomości (otępienie, często wokalizację),
−hiptensję lub nadmierne pobudzenie (6, 15).
Według doświadczenia autorów tego artykułu oraz danych z literatury, zdecydowanie warto uwzględniać qSOFA we wstępnej ocenie klinicznej pacjentów weterynaryjnych w stanie ciężkim z podejrzeniem sepsy. W medycynie człowieka, u chorych z zakażeniem, wykazanie co najmniej 2 z 3 powyższych elementów zwiększa prawdopodobieństwo pobytu na OIT > 3 dni i zgonu w szpitalu (6).
Klasyfikacja PIRO
We wstępnej diagnostyce sepsy warto pamiętać także o koncepcji PIRO, uwzględniającej złożoność tego zespołu i starającej się maksymalnie uprościć proces rozpoznania różnicowego. Skala SOFA i system klasyfikacji PIRO wzajemnie się uzupełniają (tab. 3 i 4). Klasyfikacja PIRO polega na zebraniu najważniejszych czynników istotnych dla rozwoju i przebiegu sepsy. Są to odpowiednio: predyspozycje (Predispositions), zakażenie (Infection), reakcja na zakażenie (Response) oraz dysfunkcja narządów (Organ dysfunction), w skrócie: PIRO. W tab. 4 przedstawiono przykładowe pytania, jakie powinien zadać sobie lekarz przyjmujący pacjenta podejrzewanego o sepsę, opierając się na schemacie PIRO. Przyjmuje się, że na każdy z czterech elementów (odpowiednio: każdą literę akronimu) można przyznać pacjentowi od 1 do 4 punktów i w ten sposób ocenić, na ile prawdopodobne jest występowanie sepsy u danego zwierzęcia (8, 10-12).
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2638 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
XXVI MIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAUKOWA – Zdrowa krowa – zdrowe mleko
Mamy przyjemność zaprosić Państwa do uczestnictwa w XXVI MIĘDZYNARODOWEJ KONFERENCJI NAUKOWEJ „Zdrowa krowa – zdrowe mleko”, która odbędzie się w dniach 19-21 czerwca w Teatrze Zdrojowymw Polanicy-Zdroju przy ul. Parkowej 2. Facebook0Tweet0LinkedIn0
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Zapobieganie W przypadku zachorowań na kolisepticemię należy brać pod uwagę przede wszystkim dwa czynniki: niski poziom immunoglobulin w surowicy krwi oraz system odchowu cieląt sprzyjający zakażeniom patogennymi szczepami E. coli (14, 17, 18). Wiele czynników ma wpływ na transfer immunoglobulin siarowych. Jednak najważniejszą rolę odgrywają czas, w jakim zostanie podana siara po urodzeniu, oraz ilość […]
Rozpoznawanie ciąży u świń w warunkach terenowych
Korzyści wynikające z zastosowania USG Poważną zaletą USG jest możliwość bardzo wczesnej i pewnej diagnostyki ciąży. Może to mieć znaczenie szczególnie w dużych fermach, gdzie wcześniejsze, o 7-14 dni (w porównaniu do detektorów wód płodowych), rozpoznanie braku ciąży oraz w porę wprowadzone postępowanie zaradcze może dać ogromne oszczędności przez znaczne obniżenie liczby nieproduktywnych dni oraz […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Po drugie, w rozmazie możliwe jest postawienie podejrzenia aglutynacji erytrocytów, sugerującej immunohemolityczne tło niedokrwistości – IMHA (ryc. 3). Weryfikacja występowania aglutynacji następuje w teście aglutynacji szkiełkowej. Niedokrwistości immunohemolitycznej może także towarzyszyć obecność sferocytów (choć rzadko spotykana u koni). W przypadku hemolizy na tle uszkodzeń oksydacyjnych erytrocytów (np. w przypadku zatruć liśćmi czerwonego klonu lub DMSO) […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]