Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej w przebiegu PNN u psów i kotów

Przykładowe wyniki oznaczeń przedstawiono w tab. 1-4.

Tab. 1. Średnia arytmetyczna wyników badania biochemicznego krwi u 6 psów z PNN (IRIS IV)

Tab. 2. Średnia arytmetyczna wyników badania biochemicznego krwi u 3 psów z PNN (IRIS III)

Tab. 3. Średnia arytmetyczna wyników badania biochemicznego krwi u 4 kotów z PNN (IRIS II)

Tab. 4. Średnia arytmetyczna wyników badania biochemicznego krwi u 6 kotów z PNN (IRIS IV)

Celowe staje się więc oznaczanie poziomu wapnia zjonizowanego i witaminy D3, a w wypadku jej niedoboru – uzupełnianie zależne od poziomu fosforu. Według zaleceń IRIS (International Renal Interest Society) należy prowadzić działania mające na celu utrzymanie poziomu fosforu we krwi w stadiach II-IV PNN.

W przypadku zwierząt zaliczonych do stadium II celem jest utrzymanie fosforu we krwi w zakresie 0,9-1,5 mmol/l poprzez dietę i ewentualny dodatek związków chelatujących. Dla stadium III celem jest utrzymanie poziomu poniżej 1,6 mmol/l oraz – wraz z kontrolą poziomu wapnia zjonizowanego i aktywności PTH – ewentualne stosowanie dodatku witaminy D3 w ilości 1,5-3,5 ng/kg m.c. W stadium IV należy dążyć do utrzymania poziomu fosforu poniżej 1,9 mmol/l oraz – jak w stadium III – rozważyć stosowanie witaminy D3. Przy stosowaniu tej witaminy u kotów jak dotąd nie wykazano korzyści.