Wątroba i drogi żółciowe w badaniu ultrasonograficznym psów i kotów – cz. I
Naczynia związane z wątrobą
Do naczyń związanych z wątrobą należą: żyła główna doogonowa, żyła wrotna oraz żyły wątrobowe. Obrazując środkowy obszar wątroby, można uwidocznić żyłę główną doogonową przechodzącą przez przeponę (2) (ryc. 17). Do żyły doogonowej uchodzą żyły wątrobowe. Odgałęzienia żyły wątrobowej łatwo odróżnić od żył wrotnych, ponieważ nie mają echogenicznej ściany (ryc. 15). Natomiast ściana naczyń wrotnych jest bardzo dobrze widoczna w obrazie sonograficznym jako wyraźna echogeniczna linia (ryc. 16). Wynika to z faktu, że tkanka otaczająca naczynia wrotne jest tkanką włóknisto-tłuszczową, która zawiera również gałązki tętnic wątrobowych i przewody żółciowe (2). Prawidłowe tętnice wątrobowe są słabo widoczne w obrazie USG, a ich różnicowanie z przewodami żółciowymi i żyłami wrotnymi wymaga zastosowania badania dopplerowskiego.
Pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe
Pęcherzyk żółciowy widoczny jest po prawej stronie wątroby jako bezechowa, owalna struktura (5). Czasami u kotów spotyka się pęcherzyk dwudzielny w kształcie serca (ryc. 18, 19) (4, 5, 7). Wielkość pęcherzyka zależy od ilości zgromadzonej w nim żółci, a więc od czasu, jaki minął od ostatniego spożycia pokarmu przez zwierzę. W przypadku przegłodzonego pacjenta pęcherzyk ulega znacznemu rozszerzeniu (ryc. 20). Może zawierać niewielką ilość ziarnistego osadu, zwłaszcza u zwierząt, które są na czczo (2, 4, 5, 8). Ściana pęcherzyka żółciowego jest słabo widoczna lub pojawia się jako cienka hiperechogenna linia w dystalnej części pęcherzyka (ryc. 4, 5, ryc. 20-22) (9).
W [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
