Nowoczesne podejście do gojenia zębodołu

Omówienie

Dotychczasowe badania kliniczne i dane literaturowe potwierdzają dużą skuteczność hydroksyapatytu a tym samym preparatu zawierającego 51,5% nanokrystalicznego hydroksyapatytu oraz 48,5% siarczanu wapnia w procesie gojenia zębodołu po ekstrakcji zębów u psów. Konfrontując dane literaturowe z obserwacjami własnymi, można stwierdzić, że pomimo iż obserwacje własne przeprowadzono na małej grupie psów, to wydaje się, że stosowanie preparatu znacznie przyspiesza gojenie zębodołu, stanowiąc rusztowanie kostne dla osteoblastów i skraca czas gojenia kości i rekonwalescencji z fizjologicznego minimum, które wynosi 5-8 tygodni do 21 dni. W niniejszym badaniu wzięło udział 20 psów, jednak na cele artykułu przedstawiono tylko kilka najciekawszych przypadków ukazujących działanie tego biomateriału w gojeniu zębodołów, jednak badania z wykorzystaniem preparatu nadal trwają i obejmują również inne przypadki w stomatologii weterynaryjnej (m.in. gojenie zębodołów u kotów, zastosowanie preparatu w leczeniu cyst kostnych zębopochodnych, traumatologii stomatologicznej, złamaniach patologicznych żuchwy i lizie kości żuchwy).

Przypadek nr 1

Pies, samiec, labrador, 1,5 roku. Podczas zabawy z innym psem doszło do złamania kła szczęki z otwarciem miazgi zęba. Właściciele nie wyrazili zgody na leczenie kanałowe, zdecydowano zatem o ekstrakcji zęba 204. Wykonano ekstrakcję otwartą zęba 204 i do zębodołu zaaplikowano preparat zawierający hydroksyapatyt w liczbie pięciu granulek nasączonych gentamycyną. Całość zaszyto przy użyciu nici 4-0 oraz podano preparat przeciwbólowy, który wydano właścicielowi w formie tabletek na kolejne dni. Nie podawano antybiotyku ogólnie. Ponieważ istniało bardzo duże prawdopodobieństwo, że pies będzie wydrapywał szwy, zastosowano kołnierz ochronny na okres 10 dni. Po 7 i 21 dniach wykonano zdjęcie kontrolne. Miejsce po ekstrakcji wskazują strzałki. Po 7 dniach na RTG widoczne jeszcze niewielkie fragmenty preparatu, zagojenie zębodołu w ok. 9...