Planowe cięcie cesarskie u psów – czy je wykonywać, a jeśli tak, to kiedy?

Badanie USG

Stopień zaawansowania ciąży przy wykorzystaniu badania USG ocenia się na podstawie obserwacji struktur zarodkowo-płodowych i pozazarodkowych. Np. Aissi i Slimani (1) podają cechy zaawansowania ciąży w odniesieniu do pojawiania się w obrazie ultrasonograficznym poszczególnych elementów. W szczególności pęcherz zarodkowy jest wykrywalny po raz pierwszy w dniach 16.-21., średnio 17,88. Łożysko popręgowe w ścianie macicy staje się widoczne w dniach 23.-25., średnio 23,7. Zarodek uwidacznia się między 21. a 24. dniem, a akcję serca można zarejestrować w czasie 22-24 dni. Ruchy płodu pojawiają się w dniach 28.-32. W późniejszym czasie można wyodrębnić poszczególne narządy płodu, takie jak żołądek (32.-35. dzień), pęcherz moczowy (33.-37. dzień) lub elementy szkieletu (34.-36. dzień).

Inną metodą jest biometria płodowa (fetometria) polegająca na pomiarach wybranych struktur, takich jak ICC – wewnętrzna średnica jamy kosmówkowej (pęcherza płodowego), BP średnica międzyciemieniowa (wymiar dwuciemieniowy), CRL – długość ciemieniowo-pośladkowa lub DPTV – średnica pęcherzyka międzymózgowo-kresomózgowego. Na podstawie wymiaru dwuciemieniowego głowy oraz wewnętrznej średnicy pęcherza płodowego można przewidzieć termin porodu w 5-6. tygodniu ciąży z dokładnością ±1-2 dni w około 80-90% przypadków (tab. 3).

Tab. 3. Trafność przewidywania terminu porodu (w %) na podstawie wewnętrznej średnicy jamy kosmówkowej (ICC) i wymiaru dwuciemieniowego (BP) – na podstawie Beccaglia, Luvoini, 2012

W bardziej zaawansowanej ciąży dokładność spada (4, 16). Z uwagi na duże różnice rasowe potrzebne są wzorce obliczeń dla zwierząt małych, średnich i dużych. Szczególne znaczenie w wyznaczaniu daty porodu mają wzory fetometryczne, które są podstawą do dokonania obliczeń. Trafność przy dokładności ±1 dzień wynoszącą przy ICC 76,8% i BP 69,5%, a przy dokładności ± 2 dni – odpowiednio 86,3% i 85% uznano za wysoką (26). Nie jest ona jednak w pełni zadowalająca dla potrzeb plan...