Praktyczne podstawy biologicznej osteosyntezy w gojeniu złamań
Przez ostatnie dwie dekady rozumienie biologicznych podstaw gojenia złamań znacznie się rozwinęło. Kość jest jedną z niewielu tkanek, w których regeneracja i proces naprawczy polegający na odtworzeniu prawidłowej struktury tkanki przebiegają bez tworzenia blizny łącznotkankowej. Proces naprawy złamania zawiera w sobie tworzenie nowej kości, co powinno być rozpatrywane w kategorii regeneracji. Mimo zdolności regeneracyjnych układu szkieletowego w niektórych przypadkach dochodzi do zaburzeń procesu gojenia. Taki stan prowadzi m.in. do braku zrostu i powstawania stawów rzekomych lub zrostu w niefizjologicznym ułożeniu (11).
Seria badań przeprowadzonych u ludzi i u zwierząt umożliwiła odpowiednie spojrzenie na mechanizmy regulujące proces gojenia kości. Ma to bezpośredni wpływ na planowanie leczenia, w tym dopasowanie odpowiednich metod postępowania operacyjnego (4). Badania opierające się na modelach zwierzęcych pozwoliły na dokładne opisanie procesu gojenia złamań pod względem cytologicznym, biochemicznym i biomechanicznym (2).
Zachowanie równowagi pomiędzy stabilnością złamania i integracją tkanek stanowi podstawę metod stabilizacji złamań. Przy skomplikowanych, wieloodłamowych i przemieszczonych złamaniach trzonów kości długich rozległy dostęp operacyjny, mający na celu przywrócenie anatomicznej rekonstrukcji kości, nie warunkuje stabilizacji umożliwiającej obarczanie kończyny. Dodatkowo zwiększa traumatyzację tkanek i uszkodzenie unaczynienia odłamów.
Opracowanie planu biologicznej osteosyntezy obejmuje przedoperacyjną ocenę ryzyka związanego z anatomiczną repozycją odłamów. Ma to szczególne znaczenie w przypadku wieloodłamowych złamań kości długich. Szczególnie w przypadku tych złamań lepsze rezultaty osiągane są poprzez zastosowanie metod zakładających zachowanie unaczynienia okolicy przełomu przy jednocześnie sztywnym zespoleniu (13).
Rozwój biomateriałów doprowadził do powstania wielu metod stabilizacji wykorzystujących różnorodne implanty med...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2844 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Toksyny T-2 i HT-2 Toksyny T-2 i HT-2 należą do grupy trichotecenów i są produkowane głównie przez grzyby z rodzaju Fusarium. Występują w zbożach, szczególnie w owsie, jęczmieniu i kiszonkach traw. Toksyny te, podobnie jak DON, na poziomie molekularnym działają na inhibicję syntezy białek, mogą również powodować uszkodzenia DNA i RNA. Wysokie poziomy trichotecenów mogą […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]