Powikłania stadium D choroby zwyrodnieniowej zastawki mitralnej
Zerwanie struny ścięgnistej
Struny ścięgniste (ang. chordae tendineae – CT) są elementem aparatu zastawkowego, łączą płatki zastawki z mięśniami brodawkowatymi. Stanowią ważny element biomechaniczny, biorąc udział w prawidłowym funkcjonowaniu zastawki. Zerwanie struny ścięgnistej (ang. chordae tendineae rupture – CTR) jest jednym z powikłań MVD, prowadzącym do ostrego obrzęku płuc i w skrajnych przypadkach może skutkować zgonem pacjenta. W jednym z badań retrospektywnych CTR było ono zdiagnozowane u 16% psów z chorobą zwyrodnieniową zastawki mitralnej (10). Jest zatem zdecydowanie częstszym powikłaniem niż pęknięcie lewego przedsionka. Częściej, bo aż w 96% przypadków, dochodzi do zerwania struny przyczepionej do płatka przedniego.
Zerwanie struny ścięgnistej prowadzi do wypadania płatka zastawki mitralnej do lewego przedsionka w trakcie skurczu komór. Jest to widoczne w badaniu echokardiograficznym, w projekcji 2D prawostronnej, przymostkowej 4-jamowej.
W wyniku zerwania struny ścięgnistej dochodzi do przeciążenia objętościowego, zwiększa się ciśnienie w lewym przedsionku oraz żyłach płucnych, co skutkuje rozwojem:
ostrego obrzęku płuc,nadciśnienia płucnego,prawokomorowej niewydolności serca.
Jest to stan nagły i taki pacjent wymaga stabilizacji (pamiętając o równoczesnej terapii MVD). Rozwój kardiochirurgii weterynaryjnej w ostatnich latach pozwolił na wykonywanie zabiegów na otwartym sercu z wykorzystaniem sztucznego płucoserca, a wymiana pękniętej struny ścięgnistej jest najbardziej efektywną metodą leczenia, jednak jest to wciąż metoda dostępna w niewielu ośrodkach na świecie (11).
Nadciśnienie płucne
Nadciśnienie płucne (ang. pulmonary hypertension – PH) jest pierwotnym zaburzeniem w systemie naczyń krwionośnych obiegu płucnego lub wtórnym do chorób serca, dróg oddechowych lub chorób ogólnoustrojowych. PH jest stanem podwyższonego ciśnienia w naczyniach płucnych. Możne je klasyfikować jako łagodne, średniego oraz ciężkiego stopnia w...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2830 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Narażenie na mykotoksyny – charakterystyka Tradycyjnie uważano, że przeżuwacze są bardziej odporne na negatywne skutki zanieczyszczenia paszy mykotoksynami w porównaniu do zwierząt monogastrycznych. Założenie to opierało się na hipotezie, że mikroflora żwacza skutecznie rozkłada i dezaktywuje toksyny grzybicze, zapewniając tym samym naturalną ochronę organizmu. Wbrew wcześniejszym przekonaniom, wiele mykotoksyn wykazuje znaczną oporność na procesy degradacji […]
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Narażenie na mykotoksyny – charakterystyka Tradycyjnie uważano, że przeżuwacze są bardziej odporne na negatywne skutki zanieczyszczenia paszy mykotoksynami w porównaniu do zwierząt monogastrycznych. Założenie to opierało się na hipotezie, że mikroflora żwacza skutecznie rozkłada i dezaktywuje toksyny grzybicze, zapewniając tym samym naturalną ochronę organizmu. Wbrew wcześniejszym przekonaniom, wiele mykotoksyn wykazuje znaczną oporność na procesy degradacji […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Flora jelitowa prosiąt odsadzonych U ssaków układ pokarmowy zamieszkują miliardy mikroorganizmów, które kolonizują powierzchnię błony śluzowej, tworząc barierę mikrobiologiczną i odgrywając niezastąpioną rolę dla zdrowia organizmu (6, 122). Mikroorganizmy jelitowe mogą nie tylko wspomagać trawienie i wchłanianie składników odżywczych poprzez regulację ekspresji genów enzymów trawiennych w komórkach nabłonkowych (108), ale także dostarczać gospodarzowi energię poprzez […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Najczęstsze problemy stomatologiczne u koni starszych Ogólnymi zasadami wizyt dentystycznych u starszych koni powinny być: Najczęstsze problemy diagnozowane w tej grupie wiekowej to: Zaawansowane wady zgryzu, tj. zgryz falisty, schodkowy, haki Już w wieku 3-5 lat na etapie wymiany zębów mogą powstawać wady zgryzu, takie jak: zgryz falisty, przemieszczenia zębów, haki i rampy. Mają one […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
