Powikłania stadium D choroby zwyrodnieniowej zastawki mitralnej
Choroba zwyrodnieniowa zastawki mitralnej (MVD) jest najczęściej występującą nabytą chorobą serca i jest najczęstszą przyczyną niewydolności serca u psów starszych ras małych i miniaturowych (1, 2). Najnowsze wytyczne ACVIM z 2019 roku zmieniły kryteria klasyfikacji MVD dotyczące stadium B2 oraz usystematyzowały postępowanie w poszczególnych fazach choroby. Do stadium A zaliczane są psy predysponowane rasowo (np. Cavalier King Charles spaniel, Yorkshire terier, maltańczyk, chihuahua, jamnik), z wysokim ryzykiem wystąpienia niewydolności serca. Tacy pacjenci nie wykazują objawów klinicznych, a podczas badania echokardiograficznego nie są uwidocznione żadne zmiany strukturalne serca. Do stadium B1 zaliczane są psy niewykazujące objawów klinicznych, ale z obecnym szmerem sercowym, spowodowanym niedomykalnością zastawki mitralnej, wtórnie do zwyrodnienia płatków zastawki mitralnej, bez powiększenia jam serca. Psy w stadium B1 nie wymagają stosowania leków.
Aby pies był zakwalifikowany do stadium B2, muszą być spełnione następujące kryteria: szmer sercowy ≥ 3/6, stosunek rozmiaru lewego przedsionka do aorty LA:Ao ≥ 1,6 (ryc. 1), a wielkość lewej komory w rozkurczu wg formuły Cornell et al. (znormalizowana wielkość lewej komory w stosunku do masy ciała) ≥ 1,7 a także współczynnik VHS > 10,5 (ang. vertebral hearth size). W przypadku możliwości wykonania jedynie badania RTG (bez badania echokardiograficznego) współczynnik VHS powinien osiągać wartość ≥ 11,5. Stadium C to pacjenci z obecnymi lub z historią objawów lewokomorowej niewydolności serca (nietolerancja wysiłkowa, kaszel, tachypnoe, duszność). Do stadium D są kwalifikowani pacjenci, którzy rozwinęli również niewydolność serca i pomimo standardowego leczenia wykazują nawracające objawy niewydolności serca. Z tego powodu stanowią wyzwanie terapeutyczne i wymagają opieki doświadczonego kardiologa (3). W stadium D może dojść do szeregu powikłań, takich jak: zerwanie struny ścięgnistej, rozwój nadciśnienia p...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2830 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Toksyny T-2 i HT-2 Toksyny T-2 i HT-2 należą do grupy trichotecenów i są produkowane głównie przez grzyby z rodzaju Fusarium. Występują w zbożach, szczególnie w owsie, jęczmieniu i kiszonkach traw. Toksyny te, podobnie jak DON, na poziomie molekularnym działają na inhibicję syntezy białek, mogą również powodować uszkodzenia DNA i RNA. Wysokie poziomy trichotecenów mogą […]
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Toksyny T-2 i HT-2 Toksyny T-2 i HT-2 należą do grupy trichotecenów i są produkowane głównie przez grzyby z rodzaju Fusarium. Występują w zbożach, szczególnie w owsie, jęczmieniu i kiszonkach traw. Toksyny te, podobnie jak DON, na poziomie molekularnym działają na inhibicję syntezy białek, mogą również powodować uszkodzenia DNA i RNA. Wysokie poziomy trichotecenów mogą […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]