Możliwości wykorzystania oznaczenia NT-proBNP w praktyce klinicznej u kotów - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Możliwości wykorzystania oznaczenia NT-proBNP w praktyce klinicznej u kotów

2. Odróżnienie przyczyn duszności

Oznaczenie NT-proBNP pozwala również na odróżnienie przyczyny duszności. U pacjenta z dusznością tła kardiogennego stężenie mózgowego peptydu natriuretycznego będzie zdecydowanie wyższe niż u pacjenta, u którego duszność jest wynikiem problemów z układem oddechowym. Jeżeli trafia do nas kot z silną dusznością, często nie możemy sobie od razu pozwolić na wykonanie zdjęcia RTG klatki piersiowej, gdyż stres i unieruchomienie kota do zdjęcia rentgenowskiego mogą nasilić duszność i pogorszyć jego stan. W takiej sytuacji powinniśmy najpierw ustabilizować pacjenta, a dopiero później podjąć próbę wykonania zdjęcia rentgenowskiego. Aby podjąć decyzję, jakie leki powinniśmy podać kotu, ważne jest rozstrzygnięcie, czy nasz pacjent ma duszność tła kardiogennego. W tym celu pomocne jest oznaczenie stężenia NT-proBNP przy pacjencie, aby uzyskać od razu wynik i móc podjąć odpowiednie działania.Na duszność wynikającą z choroby serca będzie wskazywał wynik stężenia NT-proBNP > 270 pmol/l. Wynik < 100 pmol/l wskazuje, że choroba serca jest mało prawdopodobna. Natomiast wynik pomiędzy 100 a 270 pmol/l jest niejednoznaczny, nie wyklucza choroby serca, jednak możemy stwierdzić, że jest małe prawdopodobieństwo, że objawy u naszego pacjent wynikają z choroby serca.

3. Ocena stopnia nasilenia choroby serca

Wiadomo, że stężenie mózgowego peptydu natriuretycznego koreluje ze stopniem nasilenia choroby serca. Stężenie to u pacjentów z niewydolnością serca będzie zdecydowanie wyższe niż u pacjentów z subkliniczną chorobą. Dodatkowo oznaczanie tego parametru może również być wykorzystywane do odróżniania pacjentów z płynem w jamie opłucnej z powodu niewydolności serca od pacjentów z np. idiopatycznym chłonkopiersiem czy FIP-em (ryc. 3).

Badania wykazały, że u pacjentów hospitalizowanych z powodu obrzęku płuc lub obecności płynu w jamie opłucnej na skutek niewydolności serca stężenie NT-proBNP było bardzo wysokie, zaś po stabilizacji ich ...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy