Kliniczne zastosowanie agonistów GnRH w leczeniu psów, kotów oraz fretek Część I. Psy

Antykoncepcja

Stosowanie implantów desloreiny u zdrowych dojrzałych płciowo psów daje skuteczny efekt farmakologicznej sterylizacji na okres od 6 do 12 miesięcy – zależnie od dawki zawartej w podanym preparacie. W wyniku iniekcji implantu zawierającego 4,7 mg desloreiny początkowo obserwuje się wzrost stężenia LH oraz testosteronu (odpowiednio 20 minut i 60-120 minut po iniekcji). W ciągu tygodnia poziomy obydwu hormonów we krwi spadają, osiągając wartości zbliżone do tych sprzed iniekcji, a po 12 dniach stają się niewykrywalne (2).

Ponieważ psy są gatunkiem bardzo wrażliwym na supresyjne działanie agonistów GnRH na funkcję jąder, stąd po aplikacji implantu obserwuje się azoospermię (całkowity brak plemników w ejakulacie) i zmniejszoną objętość jąder. Według istniejących badań bezpłodność osiągana jest po 6 tygodniach od podania implantu i utrzymuje się przez przynajmniej 6 miesięcy (implanty 4,7 mg/m.c. desloreiny) lub 12 miesięcy (implanty 9,4 mg/m.c. desloreiny). Ponieważ powyższe zmiany są odwracalne, w celu przedłużenia bezpłodności należy podać kolejny implant po upływie odpowiednio 6 lub 12 miesięcy.

Z badań opisanych w literaturze (1) implanty zawierające 4,7 mg desloreiny aplikowane sukom w wieku powyżej 7. miesiąca życia w anestrus powodowały wystąpienie rui w ciągu 1-2 tygodni, po czym następował okres farmakologicznej bezpłodności, który trwał 13-16 miesięcy. U suk, które w momencie podania implantu były w fazie metestrus, w większości nie obserwowano objawów rui, a bezpłodność trwała dłużej, bo około 12-18 miesięcy. Zapobieganie wystąpieniu efektu flare up, czyli w tym wypadku rui, pojawiającej się w krótkim czasie po aplikacji implantu, było przedmiotem wielu prac naukowych. Wśród zaproponowanych leków znalazły się substancje z grup: progestagenów (octan megestrolu), antagonistów GnRH oraz antyandrogenów (octan ozateronu). Żaden z zaproponowanych schematów leczenia nie zapobiegł wystąpieniu rui u wszystkich badanych psów. Nadal trwają ba...