Tyreoidektomia u kota – postępowanie chirurgiczne w oparciu o przypadki własne
Powikłania pooperacyjne
Uszkodzenie lub usunięcie wszystkich czterech przytarczyc podczas obustronnej tyroidektomii może spowodować hipokalcemię, która nie będzie reagowała na leczenie dihydrotachysterolem, organicznym związkiem chemicznym, analogiem witaminy D, regulującym prawidłowe stężenie wapnia we krwi. Monitorowanie poziomu wapnia należy rozpocząć bezpośrednio po obustronnym usunięciu tarczycy i kontrolować jego poziom w surowicy przez okres 5-7 dni. Do hipokalcemii dochodzi najczęściej w ciągu 72 godzin od operacji, co przejawia się: niechęcią do poruszania, drżeniami i skurczami mięśni, głównie w obrębie głowy, tężyczką, drgawkami, jadłowstrętem i ogólną apatią. Należy wówczas rozpocząć leczenie witaminą D i wapniem przez okres 12-16 tygodni (5). Z kolei do nawrotu nadczynności tarczycy może dojść nawet kilka miesięcy po tyreoidektomii (najczęściej między 6. a 24. miesiącem po operacji), jeśli w miejscu zabiegu zostanie zachowana resztkowa gruczolakowata tkanka tarczycy lub w przypadku transformacji nowotworowej tkanki prawidłowej (2).
Jeżeli poziom T4 występuje w górnej lub powyżej górnej granicy normy, należy podejrzewać również przemieszczoną tkankę tarczycy (najczęściej w śródpiersiu) lub przerzuty raka tarczycy. Jatrogenna niedoczynność tarczycy wymaga wprowadzenia leczenia farmakologicznego w sytuacji jednoczesnego występowania objawów klinicznych niedoczynności (apatia, brak łaknienia) z obniżonym poziomem T4 w surowicy. Leczenie lewotyroksyną trwa z reguły od 1 do 3 miesięcy, po czym u większości zwierząt poziom hormonów ulega stabilizacji (5).
Do ważnych kwestii pooperacyjnych należy zatem uważne monitorowanie stężenia wapnia w surowicy i jeśli to konieczne – leczenie hipokalcemii, a także monitorowanie kota pod kątem nawrotu nadczynności tarczycy.
Leczenie chirurgiczne zapewnia trwałe wyleczenie, bez konieczności przewlekłego leczenia, pod warunkiem jednak, że nie dojdzie do wyżej wymienionych komplikacji.
Opis przypadku
P...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2830 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Zatrucie mykotoksynami – objawy i diagnostyka Objawy kliniczne sugerujące zatrucie mykotoksynami u bydła mlecznego mogą być niespecyficzne i często nakładać się na inne problemy zdrowotne lub środowiskowe na fermie. Ważne, aby zrozumieć, że inne czynniki chorobotwórcze, złe warunki dobrostanowe czy niewłaściwe żywienie mogą potęgować efekty działania mykotoksyn i nawet mniejsza kontaminacja pasz w połączeniu z […]
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Zatrucie mykotoksynami – objawy i diagnostyka Objawy kliniczne sugerujące zatrucie mykotoksynami u bydła mlecznego mogą być niespecyficzne i często nakładać się na inne problemy zdrowotne lub środowiskowe na fermie. Ważne, aby zrozumieć, że inne czynniki chorobotwórcze, złe warunki dobrostanowe czy niewłaściwe żywienie mogą potęgować efekty działania mykotoksyn i nawet mniejsza kontaminacja pasz w połączeniu z […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Równowaga elektrolitowa Do jelit warchlaków codziennie trafia od 8 do 10 l płynu, a większość wchłaniania wody następuje w jelicie cienkim (10). Wchłanianie i wydzielanie w błonie śluzowej jelit zachodzi jednocześnie, w zależności od polarności komórek nabłonkowych, i pomaga utrzymać potencjał błonowy, żywotność komórek, odpowiednie wchłanianie składników odżywczych i regulację metabolizmu drobnoustrojów (78). Wchłanianie wody […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Braki w uzębieniu U starszych koni dość częstym problemem są braki w uzębieniu. Powodem mogą być ekstrakcje we wcześniejszym okresie życia, diastemy i choroby przyzębia doprowadzające do rozchwiania i wypadania lub po prostu zużycie się zęba. O ile brak jednego zęba policzkowego nie wpływa znacząco na rozcieranie paszy, o tyle brak 3-4 zębów już bardzo […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Piśmiennictwo mec. Anna SłowińskaVox Poland Pomoc PrawnaSzczecin Facebook0Tweet0LinkedIn0
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]