Tyreoidektomia u kota – postępowanie chirurgiczne w oparciu o przypadki własne - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Tyreoidektomia u kota – postępowanie chirurgiczne w oparciu o przypadki własne

Procedura anestetyczna

Znieczulenie pacjenta do zabiegu tyreoidektomii przeprowadza się zgodnie z podstawowym protokołem anestezjologicznym. Nie ma leków, których użycie byłoby szczególnie przeciwwskazane przy tego typu operacjach. Pacjent po prawidłowo przeprowadzonym badaniu klinicznym, zaopatrzony farmakologicznie przed zabiegiem (leki przeciwtarczycowe, stabilizacja niewydolności nerek, nadciśnienia, kardiomiopatii, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, zaburzeń elektrolitowych – jeżeli występują), przeważnie nie wymaga odrębnego schematu znieczulenia. A zatem wybór leków jest w znacznym stopniu uzależniony od stanu pacjenta.

Premedykację można przeprowadzić z zastosowaniem opioidów (np. metadon) w połączeniu z deksmedetomidyną, acepromazyną lub midazolamem. Do indukcji znieczulenia warto wykorzystać propofol lub etomidat, a podtrzymanie przeprowadzić na izo- lub sewofluranie. Analgezja pooperacyjna jest utrzymywana na wystarczającym poziomie przy zastosowaniu NLPZ (np. meloksykam) lub w połączeniu z metadonem.

Techniki chirurgiczne i związane z nimi komplikacje

Istnieje kilka technik chirurgicznego usunięcia patologicznie zmienionych gruczołów tarczowych. Dobór najbardziej optymalnej metody jest uzależniony od rozległości zmian, ich naciekania na okoliczne tkanki, unaczynienia guza i torebki gruczołu, pojedynczego lub obustronnego zajęcia płatów tarczycy oraz od doświadczenia operatora. Większość metod leczenia została zapożyczona ze skutecznych metod leczenia tarczycy u ludzi i każda z nich ma na celu usunięcie nieprawidłowej tkanki tarczycy oraz ograniczenie wystąpienia komplikacji pooperacyjnych, przede wszystkim w postaci hipokalcemii czy nawrotu nadczynności tarczycy. Tyreoidektomia może wywołać również zaburzenia motoryki krtani w wyniku uszkodzenia nerwu krtaniowego wstecznego, zmianę barwy głosu czy zespół Hornera, do którego może dojść w przypadku uszkodzenia pnia współczulnego zlokalizowanego w pobliżu tarczycy.

Dochodzi wówczas do trwa...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj się zarejestruj się

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy