Zwężenie i niedomykalność aorty, dysplazja zastawki dwudzielnej, ubytek przegrody międzykomorowej i czynnościowe zwężenie tętnicy płucnej u kota

Natomiast w wysoko położonym VSD poszerzony jest zarówno pień płucny, jak i tętnice płucne, ponieważ objętość krwi wtłaczanej w łożysko krążenia małego jest nadmierna. Ta nieprawidłowo duża objętość krwi poszerza lewy przedsionek, a następnie lewą komorę i doprowadza do niedomykalności zastawki dwudzielnej. U badanej kotki niedomykalność zastawki mitralnej występowała, ale nie miała ona związku z przeciążeniem objętościowym tzw. serca lewego, ale z kolejnym zaburzeniem rozwojowym, tj. dysplazją zastawki mitralnej. Dysplazja zastawek przedsionkowo-komorowych jest bardzo pojemnym pojęciem w kardiologii, ponieważ zwykło się nią określać wrodzone wady budowy aparatu zastawki doprowadzające do jej nieprawidłowej funkcji. W tym konkretnym przypadku były to bardzo długie mięśnie brodawkowe, ciągnące się niemal od koniuszka komory lewej do płatków zastawki mitralnej. Struny ścięgniste były skrócone i pogrubiałe, a na końcu obu głów mięśni brodawkowych były widoczne zwłóknienia. Pojawianie się zwłóknień zawsze budzi niepokój, ponieważ miejsca te mogą się stać źródłem groźnych dla życia kota arytmii komorowych.

Kolejna nieprawidłowość budowy dotyczyła zwężenia i niedomykalności aorty. Wady aorty często towarzyszą VSD i mogą pojawić się jako równoległe zaburzenie rozwojowe albo rozwijać się i pogłębiać jako następstwo istnienia ubytku (1). Zjawiskami odpowiedzialnymi za rozwój niedomykalności aorty są: brak anatomicznego podparcia dla płatka (płatków) zastawki aorty lub/i efekt Venturiego (ryc. 8) (7).

Pomimo istnienia aż trzech wad zwiększających obciążenie wstępne (ilość krwi) w przedsionku lewym jego wielkość pozostawała w granicach normy. Jest to bardzo dobra wiadomość, ponieważ świadczy o małym stopniu nasilenia obu wad i pozwala na lepsze rokowanie. Podobnie dobrą wiadomością był wynik pomiaru wielkości komory lewej, która była nieznacznie poszerzona.

W tym miejscu dochodzimy do najbardziej drażliwego pytania, które zawsze właściciel zadaje, i na które bar...