Nefrektomia
Nefrektomia to zabieg chirurgicznego usunięcia nerki i związanego z nią moczowodu. Ta procedura chirurgiczna jest stosowana w leczeniu nieodwracalnych chorób nerek i moczowodu. Do chorób leczonych za pomocą nefrektomii należą: urazy nerki i/lub moczowodu, nowotwory, nieprawidłowości moczowodu i nawracające infekcje.
Nefrektomia – wskazania do zabiegu
W zależności od choroby nefrektomia może być zabiegiem pierwotnym, w przypadkach takich jak rak nerki bez przerzutów, lub środkiem w przypadku bardziej zaawansowanych chorób, takich jak trudno leczące się zapalenie nerek. Przed przeprowadzeniem zabiegu nefrektomii należy wykonać kilka kroków. Jeśli to możliwe, należy ocenić stan wydolności nerek za pomocą wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Przy obustronnej dysfunkcji nerek rokowanie jest ostrożne. Jeśli podejrzewa się raka, konieczna będzie pełna ocena stopnia zaawansowania, aby określić, w jakim stopniu rozprzestrzenił się on w organizmie (3). Badania obejmują: morfologię, biochemię, analizę moczu, radiogramy klatki piersiowej i USG jamy brzusznej (2). Najczęstszymi wskazaniami do nefrektomii są: kamica nerkowa, wodonercze, odmiedniczkowe zapalenie nerki oporne na leczenie farmakologiczne, nowotwór nerki, anomalie rozwojowe, poważne urazy nerek powodujące niekontrolowany krwotok lub wyciek moczu, zmiany w obrębie moczowodu (1). Nefrektomia może być również częściowa, wykonuje się ją, np. przy ogniskowych zmianach w nerce, gdy konieczne jest optymalne zachowanie funkcji nerek przy obustronnym upośledzeniu czynnościowym tych narządów (2).
Nefrektomia częściowa
Nefrektomia częściowa jest standardową techniką chirurgiczną, przynoszącą zadowalające wyniki w przypadku niewydolności nerek powodowanej urazami nerek i guzami ogniskowymi. Chociaż radykalna (całkowita) nefrektomia jest łatwiejsza i wiąże się z mniejszą liczbą powikłań pooperacyjnych, częściowa nefrektomia jest zawsze zalecana ze względu na możliwość zachowania części funkcji nerek, szczegól...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Brakowanie krów jest ważnym elementem hodowli bydła mlecznego, mającym wpływ na ekonomikę produkcji oraz postęp hodowlany. Pod pojęciem „brakowanie” rozumiane jest usunięcie zwierzęcia ze stada w wyniku sprzedaży na inną fermę, skierowanie na ubój lub śmierć zwierzęcia w wyniku eutanazji lub upadku. Brakowanie można podzielić na dwa rodzaje: zamierzone (ang. voluntary) i niezamierzone (ang. involuntary) […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]