Nadciśnienie a choroby nerek u psów i kotów. Cz. II. Badanie wpływu nadciśnienia na nerki i jego leczenie
Leczenie nadciśnienia
Celem leczenia zwierząt z nadciśnieniem związanym z niewydolnością nerek jest obniżenie ciśnienia tętniczego krwi do normalnego zakresu, aby zmniejszyć ryzyko uszkodzenia narządów wewnętrznych i przy okazji ograniczyć szkodliwe procesy adaptacyjne dotyczące innych organów, np. przerost mięśnia sercowego (1, 13).
Decyzja o rozpoczęciu leczenia hipotensyjnego zależy od wielu czynników, w tym od klasyfikacji IRIS. Rozpoczęcie terapii mającej na celu obniżenie ciśnienia tętniczego krwi należy rozważyć u każdego psa lub kota ze skurczowym ciśnieniem ≥ 150 mmHg i/lub rozkurczowym ≥ 95, zwłaszcza jeśli występują TOD. Natomiast jeżeli ciśnienie skurczowe wynosi ≥ 180 i/lub ciśnienie rozkurczowe wynosi ≥ 120, to leczenie musi zostać podjęte, jest to etap 2 według klasyfikacji IRIS (7, 9).
W terapii nadciśnienia kotów lekiem z wyboru jest telmisartan – bloker receptora angiotensyny (ARB). Telmisartan obniża średnie ciśnienie tętnicze krwi u kotów w sposób zależny od dawki. W badaniu klinicznym u kotów z przewlekłą chorobą nerek obserwowano zmniejszenie białkomoczu w czasie pierwszych siedmiu dni od rozpoczęcia leczenia dawką 1 mg/kg m.c. W dalszych badaniach klinicznych u kotów z nadciśnieniem zmniejszenie średniego skurczowego ciśnienia krwi osiągano dawką 2 mg/kg m.c. Ze względu na połączenie tych właściwości farmakodynamicznych telmisartan to odpowiedni lek dla kotów, u których jednocześnie występują nadciśnienie i przewlekła choroba nerek.
W terapii nadciśnienia kotów lekiem z wyboru jest amlodypina, czyli angioselektywny bloker kanału wapniowego, który działa rozkurczająco na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, co skutkuje spadkiem ciśnienia tętniczego. Amlodypina może obniżyć ciśnienie skurczowe kotów nawet o 30-70 mmHg i w 60-100% przypadków stosowana jest samodzielnie. Lekami wspomagającymi działanie amlodypiny są inhibitory konwertazy angiotensyny ACE, blokery receptora angiotensyny oraz β-blokery (4, 9).
Leczenie nadciśnie...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Zatrucie mykotoksynami – objawy i diagnostyka Objawy kliniczne sugerujące zatrucie mykotoksynami u bydła mlecznego mogą być niespecyficzne i często nakładać się na inne problemy zdrowotne lub środowiskowe na fermie. Ważne, aby zrozumieć, że inne czynniki chorobotwórcze, złe warunki dobrostanowe czy niewłaściwe żywienie mogą potęgować efekty działania mykotoksyn i nawet mniejsza kontaminacja pasz w połączeniu z […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Równowaga elektrolitowa Do jelit warchlaków codziennie trafia od 8 do 10 l płynu, a większość wchłaniania wody następuje w jelicie cienkim (10). Wchłanianie i wydzielanie w błonie śluzowej jelit zachodzi jednocześnie, w zależności od polarności komórek nabłonkowych, i pomaga utrzymać potencjał błonowy, żywotność komórek, odpowiednie wchłanianie składników odżywczych i regulację metabolizmu drobnoustrojów (78). Wchłanianie wody […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Braki w uzębieniu U starszych koni dość częstym problemem są braki w uzębieniu. Powodem mogą być ekstrakcje we wcześniejszym okresie życia, diastemy i choroby przyzębia doprowadzające do rozchwiania i wypadania lub po prostu zużycie się zęba. O ile brak jednego zęba policzkowego nie wpływa znacząco na rozcieranie paszy, o tyle brak 3-4 zębów już bardzo […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Piśmiennictwo mec. Anna SłowińskaVox Poland Pomoc PrawnaSzczecin Facebook0Tweet0LinkedIn0
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
