Zwichnięcie doczaszkowo-dogrzbietowe stawu biodrowego u psa – diagnostyka, leczenie metodą zamkniętą oraz możliwości rehabilitacji na podstawie przypadku klinicznego

Opis przypadku

Do przychodni trafiła suczka, mieszaniec, 7 lat, 8 kg, z kulawizną kończyny miednicznej prawej. Z wywiadu otrzymano informację, że poprzedniego dnia pies został uderzony przez cofające auto. W badaniu klinicznym nie było odchyleń w podstawowych parametrach, pies oddawał mocz i kał normalnie, apetyt i pragnienie miał zachowane. W badaniu ortopedycznym zwierzę całkowicie odciążało kończynę, wykazywało bolesność przy próbie wyprostu w stawie biodrowym prawym, w badaniu manualnym stwierdzono zaburzoną symetrię w położeniu krętarzy większych kości udowych. Z uwagi na agresję psa przy manipulacjach wdrożono środek przeciwbólowy (Scanodyl 20 mg) oraz zdecydowano o znieczuleniu psa następnego dnia do dalszej diagnostyki.

Po uprzednim badaniu krwi (morfologia, ALT, AST, KREA, mocznik, B.C., Glu), które nie wykazało odchyleń od wartości prawidłowych, oraz podaniu środka przeciwbólowego (Metacam s.c.) psa poddano sedacji (Cepetor, Torbugesic i.m.) i wykonano zdjęcia rentgenowskie stawów biodrowych w projekcji bocznej i brzuszno-grzbietowej. Badanie wykazało doczaszkowo-dogrzbietowe zwichnięcie prawego stawu biodrowego. Struktura i obrys kości były prawidłowe, widoczny był obrzęk tkanek miękkich w okolicy zwichnięcia, oba stawy biodrowe bez zmian dysplastycznych. Założono wenflon, podano Propofol oraz Relanium i.v., po widocznej miorelaksacji manualnie odprowadzono zwichnięcie metodą zamkniętą z sukcesem, co zostało potwierdzone kolejnymi zdjęciami rentgenowskimi. Kończynę unieruchomiono w temblaku Ehmera, sprawdzono prawidłowe ułożenie kości w stawie kolejnym zdjęciem RTG.

Właścicielom zalecono ścisłe ograniczenie ruchu psa, zapobieganie rozjeżdżaniu się na śliskiej powierzchni, podawanie przez następne 3 dni leków przeciwbólowych (Scanodyl 20 mg) oraz wprowadzenie u psa chondroprotektora (Aptus Apto-flex). Zalecono również niezwłoczny kontakt z przychodnią w razie zdjęcia przez psa opatrunku. Poinformowano również właścicieli o dużym prawdopodobi...