Osteotomia klinowa doczaszkowa kości piszczelowej (ang. cranial tibial wedge osteotomy – CTWO) w leczeniu zerwania więzadła krzyżowego doczaszkowego u psów
Według doniesień poważne powikłania po CTWO występują u 9,5% operowanych psów. Występują ze zbliżoną częstością oraz są podobne w charakterze do powikłań notowanych w przypadkach innych głównych technik osteotomii okołostawowych tj. TPLO-RC, TTA (ang. tibial tuberosity advancement), TTA RAPID (ang. tibial tuberosity advancement RAPID), LFS (ang. lateral fabellar sutures) (18). Są nimi głównie: niefunkcjonalność implantu, złamania piszczeli, wyłonienia wkrętów (głównie korowych), złamania wieloodłamowe osteotomii (8, 13).
Według danych literaturowych w przypadkach CTWO notowany wskaźnik reoperacji wynosi 5,4% (14-16). W badaniach krótkoterminowych (11), jak i długoterminowych obserwacji (mediana 15 miesięcy) (19), w trakcie których właściciele oceniali kulawiznę, niepełnosprawność, jakość życia i wrażenie ogólne, wyniki oceny nie różniły się w przypadku wykonania CTWO i TPLO RC i były satysfakcjonujące w 90-97% przypadków (18). Obserwacje własne oraz dane literaturowe pokazują, że wśród technik osteotomii CTWO nie zmienia anatomii śródstawowej i osiąga stabilność dynamiczną poprzez zwiększone efektywne zgięcie w stawie udowo-piszczelowym (18). Złamania strzałek są rzadkie po CTWO w porównaniu z TPLO, gdzie zgłaszane są nawet w 15% przypadków (związane z późniejszym wzrostem kąta TPA) (7, 9).
Pogrubienie więzadła prostego rzepki jest rzadziej notowane po CTWO w porównaniu z TPLO RC i TTA, przypuszczalnie z powodu osiąganych pooperacyjnie stosunków biomechanicznych, ale także ze względu na technikę operacyjną CTWO, która jest realizowana poza kontaktem z ciałem tłuszczowym podrzepkowym Hoffy. Z powyższych względów technikę CTWO należy uznać za technikę oszczędzającą i mniej inwazyjną. CTWO może mieć przewagę nad innymi technikami osteotomii u młodych psów mających niezrośnięte chrząstki wzrostowe, umożliwiając nienaruszenie nasady bliższej kości piszczelowej, co wyklucza zastosowanie metody TPLO RC i TTA. CTWO umożliwia także korygowanie deformacji w proks...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2843 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 23 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Mykotoksyny – ukryty wróg w hodowli bydła mlecznego
Narażenie na mykotoksyny – charakterystyka Tradycyjnie uważano, że przeżuwacze są bardziej odporne na negatywne skutki zanieczyszczenia paszy mykotoksynami w porównaniu do zwierząt monogastrycznych. Założenie to opierało się na hipotezie, że mikroflora żwacza skutecznie rozkłada i dezaktywuje toksyny grzybicze, zapewniając tym samym naturalną ochronę organizmu. Wbrew wcześniejszym przekonaniom, wiele mykotoksyn wykazuje znaczną oporność na procesy degradacji […]
Kulawizna u bydła mlecznego (choroba Mortellaro). Skuteczne zwalczanie zapalenia skóry palca dzięki naturalnemu rozwiązaniu
Biodevas Laboratoires opracowała PIETIX – rozwiązanie w 100% naturalne, mające na celu zwalczenie zapalenia skóry palca u bydła mlecznego.
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Flora jelitowa prosiąt odsadzonych U ssaków układ pokarmowy zamieszkują miliardy mikroorganizmów, które kolonizują powierzchnię błony śluzowej, tworząc barierę mikrobiologiczną i odgrywając niezastąpioną rolę dla zdrowia organizmu (6, 122). Mikroorganizmy jelitowe mogą nie tylko wspomagać trawienie i wchłanianie składników odżywczych poprzez regulację ekspresji genów enzymów trawiennych w komórkach nabłonkowych (108), ale także dostarczać gospodarzowi energię poprzez […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Najczęstsze problemy stomatologiczne u koni starszych Ogólnymi zasadami wizyt dentystycznych u starszych koni powinny być: Najczęstsze problemy diagnozowane w tej grupie wiekowej to: Zaawansowane wady zgryzu, tj. zgryz falisty, schodkowy, haki Już w wieku 3-5 lat na etapie wymiany zębów mogą powstawać wady zgryzu, takie jak: zgryz falisty, przemieszczenia zębów, haki i rampy. Mają one […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]