Leczenie złamań kości promieniowej i kości łokciowej u psów rasowych przy użyciu okólnego zewnętrznego mocowania szkieletowego – badanie retrospektywne

Dyskusja

Niniejsze retrospektywne badanie kliniczne oceniło wykorzystanie techniki CESF jako metody leczenia złamań dystalnych kości promieniowej i kości łokciowej u małych psów rasowych. Opisywane są różne techniki leczenia dystalnych złamań kości promieniowej i kości łokciowej u małych psów rasowych, w ramach których zgłaszane są różne wskaźniki zrostu i komplikacji (8, 13, 14, 18-20, 22, 30, 45, 46). Wskaźniki gojenia się kości w wysokości 89% do 100% były zgłaszane w przypadku płytek kostnych, 93% w przypadku zewnętrznego mocowania szkieletowego, 50% w przypadku szpilek wewnątrzszpikowych i 43% w przypadku zewnętrznej koaptacji (8, 13, 14, 18, 19, 20, 22, 45, 46). W naszym badaniu zrost udało się osiągnąć w przypadku wszystkich złamań, co potwierdza przydatność i skuteczność CESF w leczeniu złamań dystalnych kości promieniowej i kości łokciowej u małych psów rasowych. Płytki kostne i szpilki wewnątrzszpikowe wymagają otwartej redukcji złamania, dlatego zwiększają uszkodzenie tkanki miękkiej i dopływu krwi. Redukcja zamknięta zachowuje miejscowy dopływ krwi i minimalizuje jatrogenne uszkodzenie tkanek miękkich. Ramy CESF to systemy kompresji i rozproszenia, które ułatwiają bezpośrednią redukcję zamkniętą. Jeśli redukcja złamania, uzyskana dzięki manualnemu rozłożeniu pierścienia dystalnego, nie jest zadowalająca, można zastosować drut łukowaty lub drut oliwkowy, aby ją ulepszyć, umożliwiając translację fragmentu dystalnego z minimalnym uszkodzeniem kości i tkanki miękkiej (10). Zastosowanie zewnętrznego mocowania szkieletowego okazało się pomyślną metodą leczenia złamań, podobnie jak zmodyfikowana technika wykorzystująca szpilki do transflekcji i akrylowy cement kostny (8, 19, 46). Jednakże w przypadku małych psów rasowych kość promieniowa jest bardzo wąska i lekko zakrzywiona w kierunku czaszki. Te elementy w połączeniu z owalnym przekrojem kości promieniowej sprawiają, że odpowiednie umieszczenie szpilki śródkostnej ESF w kierunku środkowo-bocznym jest...