Leczenie braku zrostu septycznych złamań kości przedramienia i kości podudzia u psów

Ocena radiograficzna i kliniczna

Po operacji wykonano radiogramy ortogonalne. Psom podawano cefaleksynę (ICFVet: I.C.F. Industria Chimica Fine S.r.l, Palazzo Pignano (CR), Włochy) (20 mg/kg BID PO) aż do momentu uzyskania wyników badań na obecność bakterii, a następnie antybiotyki – w zależności od wyników i wrażliwości.

W ramach pooperacyjnej kontroli bólu psom przez siedem dni podawano niesteroidowe leki przeciwzapalne. Opieka pooperacyjna obejmowała sprawdzanie drutów i prętów oraz ograniczone ćwiczenia pod okiem właściciela.

Psy podzielono na trzy grupy leczenia w oparciu o to, w jaki sposób założono im mocowanie CESF oraz jak wykorzystano mocowanie CESF, aby doprowadzić do zrostu złamania. W grupie A znalazły się psy leczone przy zastosowaniu procedury jednoetapowej bez zastosowania przemiennej kompresji i dystrakcji (ryc. 1). W grupie B znalazły się psy leczone przy zastosowaniu procedury jednoetapowej oraz przemiennej kompresji i dystrakcji po zabiegu, jeśli uznano, że formowanie kostniny było słabe (26). W ramach niniejszej procedury zastosowano ostrą dystrakcję, którą następnie utrzymywano przez siedem dni, by następnie zastosować ostrą kompresję przez kolejnych siedem dni. Dystrakcję i kompresję 0,5 do 2 mm na przemian, w zależności od rozmiaru pacjenta, stosowano co tydzień aż do widocznego uformowania kostniny, którą można było zaobserwować na radiogramach. W grupie C znalazły się psy leczone przy zastosowaniu podejścia dwuetapowego. Podejście dwuetapowe obejmowało dystrakcję kości zainicjowaną na poziomie 1 mm dziennie, zwiększaną o 0,33 mm co osiem godzin po okresie opóźnienia trwającym cztery dni (25). Stopień dystrakcji był kolejno modyfikowany zgodnie z jakością regenerowanej kości widocznej na radiogramach wykonywanych podczas procesu dystrakcji.

Wszystkie psy zostały poddane ponownej ocenie klinicznej i radiograficznej przez jednego z autorów (BP) miesiąc po zabiegu, a następnie co około dwa tygodnie aż do zrostu kości. Informac...