Rozdział 3. Kopyto. Istotne zmiany radiologiczne

Fragment książki: Janet A. Butler, Christopher M. Colles, Sue J. Dyson, Svend E. Kold, Paul W. Poulos: Radiologia kliniczna koni. Wyd. Galaktyka, 2019.

Pedal osteitis complex

Najczęstszą zmianą opisywaną jako część zespołu zapalenia kości kopytowej jest przebudowa krawędzi podeszwowej kości. Zmiany są najlepiej widoczne na radiogramach w projekcjach skośnych grzbietowo-bliższo-dłoniowo-dalszych (ryc. 3.26a i 3w.26b). Krawędź podeszwowa kości traci swój zazwyczaj gładki, dobrze cieniujący zarys ze względu na demineralizację. W niektórych przypadkach na kości w okolicy krawędzi podeszwowej występuje zmniejszone cieniowanie utrudniające jej zobrazowanie (patrz ryc. 1w.12). W ostrzejszych lub dłużej trwających przypadkach większe obszary kości mogą ulegać resorpcji od krawędzi podeszwowej, w efekcie uwidacznia się pozorne poszerzenie kanałów naczyniowych na krawędzi podeszwowej. Jeśli krawędzie kości mają dobrze odznaczoną (nawet nieregularną) granicę, wtedy ich znaczenie kliniczne jest niewielkie.

Na radiogramach boczno-przyśrodkowych zmiany te są widoczne jako zniekształcenie końca krawędzi kości: krawędź podeszwowa nie ma już prostego obrysu, ale zagina się proksymalnie do grzbietowej powierzchni kości. Ta zmiana wydaje się jeszcze większa, jeśli radiogram nie jest w prawidłowej projekcji boczno-przyśrodkowej (z powodu zaokrąglonego kształtu krawędzi podeszwowej). W bardziej przewlekłych przypadkach widoczna jest przebudowa kostna jako formacje nowokostne w obszarze końca krawędzi. Zmiana ta powstaje w wyniku długotrwałego zwiększonego ucisku podeszwy, np. u zwierząt po ochwacie albo z płaską podeszwą lub kopytem szpotawym. Przebudowa kostna wzdłuż dystalnej części kości zbitej prawie zawsze jest procesem patologicznym. Czasami w projekcjach skośnych widać niewielką przebudowę kostną na środkowej części grzbietowej powierzchni kości zbitej u koni niewykazujących objawów kulawizny. Nie zawsze ma ona znaczenie kliniczne, lecz prawdopodobnie odzwierciedla p...

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas