Znieczulenie i opieka anestezjologiczna nad pacjentem neurologicznym podczas badania rezonansem magnetycznym. Cz. I. Kwalifikacja pacjenta do znieczulenia ogólnego
Badanie kliniczne
Przeprowadzenie dokładnego badania klinicznego zwierzęcia jest równie istotne z punktu widzenia kwalifikacji do znieczulenia ogólnego. Pozwala przede wszystkim ocenić istniejące czynniki ryzyka (np. szmery sercowe, arytmie, nieprawidłowy wysłuch z dróg oddechowych i wiele innych) (2). W ocenie stanu zdrowia należy uwzględnić: punktową ocenę kondycji ciała (BSC – ang. Body Condition Score) (1, 6), stopień odwodnienia, ocenę układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, pokarmowego i moczowego, skóry oraz ośrodkowego układu nerwowego (1). Konieczne jest również sprawdzenie wewnętrznej ciepłoty ciała. Dodatkowo pod kątem zaplanowania kolejnych procedur anestetycznych warto na tym etapie badania ocenić temperament zwierzęcia (2).
Ważna jest również współpraca pomiędzy lekarzem kierującym na badanie a ośrodkiem, w którym będzie ono wykonywane. Dobrze, aby pacjent kierowany na badanie MRI miał wykonane pełne badania kliniczne w ciągu tygodnia poprzedzającego znieczulenie. Pozwoli to wcześniej zaplanować procedury anestetyczne oraz przygotować do nich odpowiednio również pacjentów ze współistniejącymi chorobami towarzyszącymi. W przypadku wielu z nich (np. niewydolność nerek, wątroby) da się zaplanować znieczulenie tak, aby znacznie obniżyć jego ryzyko, ale przygotowanie pacjenta należy rozpocząć na kilka dni wcześniej (1).
Wyniki badań krwi i badań dodatkowych
Zwierzę kierowane na badanie MRI musi posiadać wyniki aktualnych badań krwi. W pracowni autorów rekomendowane jest wykonanie badań na tydzień przed planowanym znieczuleniem, ale uznawane są również wyniki nie starsze niż pozyskane miesiąc wcześniej. Na tym polu także bardzo istotna jest współpraca pomiędzy lekarzem kierującym na badanie a anestezjologiem. W przypadku stwierdzonych nieprawidłowości w badaniach warto wcześniej omówić ich wpływ na przebieg znieczulenia.
U klinicznie zdrowych zwierząt wystarczające będzie badanie podstawowe: badanie morfologiczne oraz biochemiczne (ALA...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2640 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Zapobieganie W przypadku zachorowań na kolisepticemię należy brać pod uwagę przede wszystkim dwa czynniki: niski poziom immunoglobulin w surowicy krwi oraz system odchowu cieląt sprzyjający zakażeniom patogennymi szczepami E. coli (14, 17, 18). Wiele czynników ma wpływ na transfer immunoglobulin siarowych. Jednak najważniejszą rolę odgrywają czas, w jakim zostanie podana siara po urodzeniu, oraz ilość […]
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Z drugiej strony należy jednak mieć na uwadze niską czułość tej metody – wynik ujemny nie jest podstawą wykluczenia choroby. Zarówno w przypadku anaplazmozy, jak i babeszjozy odsetek zakażonych krwinek może być bardzo niski, a okres, w którym będzie możliwa ich mikroskopowa identyfikacja, krótki (4, 8). Co za tym idzie, w razie wyniku ujemnego u […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]