Zespół nerkowo-sercowy jako ważny i niedoceniany problem kliniczny - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Zespół nerkowo-sercowy jako ważny i niedoceniany problem kliniczny

Wszystkie te czynniki mogą skutkować dysfunkcją skurczową lub rozkurczową lewej komory, przeciążeniem objętościowym, ciśnieniowym i przebudową mięśnia sercowego, w efekcie czego dochodzi do syndromu nerkowo-sercowego (ryc. 2) (1).

Badania pokazują, że parametry echokardiograficzne takie jak: wielkość lewego przedsionka (oceniana pośrednio jako stosunek średnicy lewego przedsionka do średnicy aorty (z ang. left atrium to aorta ratio, LA/Ao) i znormalizowana wielkość jamy lewej komory (z ang. left ventricular internal dimension in diastole, normalized for body weight, LVIDdN) u psów ze średniozaawansowaną CKD mieszczą się w zakresie wartości referencyjnych i nie zaobserwowano statystycznie istotnej różnicy pomiędzy wynikami echokardiograficznymi w grupie psów zdrowych względem tych ze zdiagnozowaną CKD (2, 3, 4).

Jednak u psów ze średniozaawansowaną CKD, tj. w stadium 2 i 3 wg klasyfikacji IRIS (klasyfikacja IRIS została opisana w artykule: Kardionefrologia – nowy punkt widzenia w medycynie weterynaryjnej – „Weterynaria w Praktyce” 3/2020), dochodzi do zmian przerostowych mięśnia sercowego, obejmujących przede wszystkim mięśniówkę ściany wolnej lewej komory (z ang. left ventricular posterior wall thickness, LVPW), ale też przegrodę międzykomorową (z ang. interventricular septal wall thickness in diastole, IVSd) w stosunku do zwierząt zdrowych.

Znormalizowana wartość dla przegrody międzykomorowej (z ang. interventricular septal wall thickness in diastole, normalized for body weight, IVSDN) i znormalizowana wartość dla ściany wolnej lewej komory (z ang. left ventricular posterior wall thickness in diastole, normalized for body weight, LVPWDN) pomimo tego, że u psów z CKD długo pozostają w zakresie wartości referencyjnych, to jednak zaobserwowano, że średnie wartości dla tych dwóch parametrów różnią się u psów ze zdiagnozowaną CKD względem psów zdrowych (2). IVSDN i LVPWDN u zdrowych wynosi 0,44, natomiast u psów z CKD odpowiednio 0,5 i 0,51 (przy wartoś...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Znajdź swoją kategorię

2640 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy

Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Korzystanie z naszych stron internetowych bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących plików cookies oznacza, że zgadzacie się Państwo na umieszczenie ich w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w Polityce prywatności.