Wielotorbielowate zwyrodnienie nerek u kota domowego – diagnostyka i postępowanie terapeutyczne na podstawie opisu przypadku klinicznego

Opis przypadku

Do Przychodni Weterynaryjnej Katedry Chorób Wewnętrznych z Kliniką Koni, Psów i Kotów Wydziału Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu zgłosiła się właścicielka z 6-letnim krótkowłosym kotem domowym, samcem, kastrowanym, u którego zauważono obniżenie apetytu od dwóch tygodni oraz spadek masy ciała. Przed wystąpieniem objawów kot ważył 5 kg, natomiast aktualna waga kota wynosiła 4,2 kg. Z wywiadu ustalono, że zwierzę przebywało stale w mieszkaniu i nigdy nie wychodziło na zewnątrz. Ustalono również, że od około dwóch tygodni u kota pojawiły się objawy poliurii i polidypsji, a mocz był niekiedy podbarwiony na kolor różowy. Błony śluzowe spojówek i dziąseł były różowe, ale wilgotność błon śluzowych dziąseł była zmniejszona. W związku w informacjami uzyskanymi z wywiadu oraz z oceną błon śluzowych dziąseł podczas badania klinicznego stwierdzono stopień odwodnienia ok. 4-5%. Podczas badania jamy ustnej stwierdzono fetor ex ore, w części na pewno spowodowany obecnością kamienia nazębnego. Temperatura wewnętrzna wynosiła 39,0°C, liczba oddechów – 25/min, tętno – 180/min. Osłuchowo dźwięki ponad polami płucnymi i sercem były prawidłowe. Nie stwierdzono nieprawidłowości w badaniu palpacyjnym węzłów chłonnych. Nie stwierdzono bolesności jamy brzusznej i narządów w niej zlokalizowanych. Stwierdzono powiększenie i brak bolesności przy ucisku obu nerek. Pęcherz moczowy był słabo wyczuwalny, moczowody nie były wyczuwalne.

Wykonano badanie hematologiczne i biochemiczne krwi oraz badanie moczu. Mocz pobrano przez nakłucie pęcherza moczowego (cytocenteza). Wyniki badań krwi i moczu przedstawiono w tab. 1 oraz tab. 2.

Tab. 1. Wyniki badania hematologicznego i biochemicznego krwi

Do czasu uzyskania wyników zastosowano leczenie objawowe: płynoterapia w formie podskórnej (0,9% NaCl) w ilości obliczonej na podstawie równania: % odwodnienia x masa ciała (kg) x 8 (15). Podane zostały również preparaty wielowitaminowe z witaminami z...