Torbiele śluzowe pęcherzyka żółciowego. Czy ten problem dotyczy psów i kotów?

W literaturze weterynaryjnej coraz więcej uwagi poświęca się torbielom śluzowym pęcherzyka żółciowego (łac. mucocele vesicae felle, ang. gall bladder mucocele – GBM) (1-3, 5-12, 14, 15). Słowo cele pochodzi od greckiego słowa kele, oznaczającego guz (12). Wielu lekarzy postrzega tę jednostkę chorobową jako stosunkowo nową, jednak tak naprawdę po raz pierwszy mucocele pęcherzyka żółciowego u psa zostało stwierdzone przeszło pół wieku temu podczas sekcji. Pierwszy opis żółciowego zapalenia otrzewnej powstałego w wyniku pęknięcia torbieli śluzowych pęcherzyka żółciowego pochodzi z 1984 roku (12). Wzrost zainteresowania GBM, który nastąpił po 1990 roku, wynika prawdopodobnie ze wzrostu częstości wykonywania badania USG jamy brzusznej u zwierząt, co znacząco wpłynęło na wzrost rozpoznawalności tej choroby. Obecnie przyjmuje się, że w 50% przyczyną pęknięcia pęcherzyka żółciowego są jego torbiele śluzowe (8). Aktualnie torbiele śluzowe pęcherzyka żółciowego uznawane są również za najczęstszą chorobę zawątrobowych dróg żółciowych.

Mucocele pęcherzyka żółciowego można zakwalifikować jako stan pomiędzy ostrym a przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego z jego martwicą. Histologicznie torbiele te charakteryzują się rozrostem gruczołów pęcherzyka żółciowego wydzielających śluz oraz nadmiernym nagromadzeniem śluzu w jego świetle (4). W miarę postępu choroby może dojść do różnego stopnia niedrożności wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Ultrasonograficznie mucocele charakteryzuje się nadmiernym wypełnieniem pęcherzyka żółciowego, silnie zagęszczoną żółcią i śluzem o charakterystycznym prążkowaniu, co przypomina poprzecznie przekrojony owoc kiwi (5, 11).

Synonimami określającymi torbiele śluzowe pęcherzyka żółciowego w języku łacińskim są: cystic mucinous hyperplasia, cystic mucinous hypertrophy oraz mucinous cholecystitis.

Torbiele śluzowe pęcherzyka żółciowego były opisywane u ludzi, fretek i psów (5). Ostatnio pojawiły się doniesienia naukowe na temat możliwo...