Śledziona jako ultrasonograficzny klucz do historii chorobowej pacjenta – wybrane przypadki
Splenunculus, czyli dodatkowa śledziona
Śledziona dodatkowa jest zazwyczaj stwierdzana u pacjentów skierowanych na badanie USG jamy brzusznej w obrazowaniu B-mode, z powodów niezwiązanych z tym narządem i traktowana jest jako znalezisko przypadkowe. Może przyjmować kształt od okrągłego po trójkątny i powinna być homogeniczna oraz izoechogeniczna ze śledzioną właściwą, a hipoechogeniczna względem otaczającej tkanki tłuszczowej. Splenunculi mogą mieć różne rozmiary (zazwyczaj kilka centymetrów), występować pojedynczo lub mnogo i stanowić ektopową tkankę śledzionową odżywianą poprzez odgałęzienie tętnicy śledzionowej. Tworzą wrodzony wariant anatomiczny bądź pojawiają się na zasadzie „autoprzeszczepu” wtórnie do splenektomii czy traumy. Śledziona dodatkowa jest uznawana za wariant anatomiczny, lecz stwierdzenie jej obecności podczas badania jest ważne z punktu klinicznego, ponieważ tak jak śledziona właściwa może zostać objęta procesami patologicznymi (na przykład nowotworowymi) lub ulec skrętowi.
Największy odsetek śledzion dodatkowych (75%) znajduje się blisko wnęki naczyniowej. Pozostałe możliwe lokalizacje to obszar między głową śledziony a lewym bocznym płatem wątroby lub między ogonem śledziony a krzywizną większą żołądka. Jej obecność powinna zostać potwierdzona badaniem kontrastowym, biopsją cienkoigłową lub przy okazji laparotomii. Splenunculi uznawane są za struktury rzadko występujące w medycynie weterynaryjnej. Należy je różnicować z: powiększonymi węzłami chłonnymi śledziony, masą w obrębie ogona trzustki, powiększonymi węzłami chłonnymi kreskowymi, ze zmianami w obrębie otrzewnej (ropnie, nowotwory).
Ryc. 4. przedstawia obraz USG pacjenta skierowanego na badanie z powodu utraty łaknienia, wycofania oraz niechęci do ruchu. Obecność śledziony dodatkowej może sugerować, że pacjent we wcześniejszym okresie uległ urazowi pod nieobecność właściciela. Pozostałe narządy prezentowały prawidłowe obrazy. Pacjent został skier...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2640 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Zapobieganie W przypadku zachorowań na kolisepticemię należy brać pod uwagę przede wszystkim dwa czynniki: niski poziom immunoglobulin w surowicy krwi oraz system odchowu cieląt sprzyjający zakażeniom patogennymi szczepami E. coli (14, 17, 18). Wiele czynników ma wpływ na transfer immunoglobulin siarowych. Jednak najważniejszą rolę odgrywają czas, w jakim zostanie podana siara po urodzeniu, oraz ilość […]
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Z drugiej strony należy jednak mieć na uwadze niską czułość tej metody – wynik ujemny nie jest podstawą wykluczenia choroby. Zarówno w przypadku anaplazmozy, jak i babeszjozy odsetek zakażonych krwinek może być bardzo niski, a okres, w którym będzie możliwa ich mikroskopowa identyfikacja, krótki (4, 8). Co za tym idzie, w razie wyniku ujemnego u […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]