Kardioonkologia – interdyscyplinarne podejście kliniczne w codziennej praktyce
Badanie echokardiograficzne a stosowane leki
Winkrystyna
Winkrystyna może powodować skurcz naczyń wieńcowych, doprowadzając do ognisk niedokrwiennych w miokardium (co w badaniu elektrokardiograficznym jest widoczne jako uniesienie odcinka ST), a nawet zatrzymania akcji serca (4, 5). W przypadku winblastyny w badaniach histopatologicznych kardiomiocytów opisano zjawisko nekroptozy, czyli śmierci komórki na pograniczu nekrozy i apoptozy (6). Winorelbina jest odpowiedzialna zarówno za uniesienie odcinka ST w badaniu EKG, jak i rozwój kardiomiopatii Takotsubo (7, 8).
Cyklofosfamid
Notowano przypadki silnej kardiotoksyczności metabolitów cyklofosfamidu, szczególnie akroleiny, nawet u dzieci, w tym:
zaburzenia rytmu, ostre krwotoczne zapalenie mięśnia sercowego, włóknikowe zapalenie osierdzia,ostrą niewydolność serca (9-13).
Antracykliny
Kardiotoksyczne działanie antracyklin jest powszechnie znane w środowisku medycznym. Do objawów klinicznych należą: ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu (tachykardia zatokowa, tachykardia nadkomorowa i komorowa oraz przedwczesne pobudzenia nadkomorowe i komorowe) oraz niespecyficzne zmiany w zapisie elektrokardiograficznym (patologie odcinka ST, lewogram czy obniżona amplituda zespołów komorowych QRS) (14, 15).
Doksorubicyna indukuje zjawisko tzw. fragmentacji QRS, traktowanej obecnie jako wczesny wskaźnik ryzyka obniżenia frakcji wyrzutowej (LVEF) lewej komory (16). U pacjentów leczonych antracyklinami rozwijały się zagrażające życiu arytmie typu torsade de pointes z wydłużeniem odcinka QT (17) oraz zaawansowane bloki przedsionkowo-komorowe II i III stopnia (18). Pacjentki poddawane chemioterapii z zastosowaniem cyklofosfamidu, antracyklin i taksanów oprócz wydłużenia odcinka QT, obserwowano również wzrost stężenia troponin sercowych (19).
U psów częściej występują: przedwczesne pobudzenia komorowe i nadkomorowe, napadowy częstoskurcz nadkomorowy, migotanie przedsionków i blok prawej odnogi pęc...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2639 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
XXVI MIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAUKOWA – Zdrowa krowa – zdrowe mleko
Mamy przyjemność zaprosić Państwa do uczestnictwa w XXVI MIĘDZYNARODOWEJ KONFERENCJI NAUKOWEJ „Zdrowa krowa – zdrowe mleko”, która odbędzie się w dniach 19-21 czerwca w Teatrze Zdrojowymw Polanicy-Zdroju przy ul. Parkowej 2. Facebook0Tweet0LinkedIn0
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Zapobieganie W przypadku zachorowań na kolisepticemię należy brać pod uwagę przede wszystkim dwa czynniki: niski poziom immunoglobulin w surowicy krwi oraz system odchowu cieląt sprzyjający zakażeniom patogennymi szczepami E. coli (14, 17, 18). Wiele czynników ma wpływ na transfer immunoglobulin siarowych. Jednak najważniejszą rolę odgrywają czas, w jakim zostanie podana siara po urodzeniu, oraz ilość […]
Rozpoznawanie ciąży u świń w warunkach terenowych
Ultradźwiękowe detektory wód płodowych Testery te zwane z języka angielskiego typem A – mode (tryb A, puls – echo), różnią się od aparatów dopplerowskich tym, że rejestrują wielkość amplitudy odbitej fali dźwiękowej. Urządzenia te działają w oparciu o wykrycie wód płodowych wypełniających ciężarną macicę. Wykorzystuje się w nich zjawisko odbicia fal ultradźwiękowych. Przyłożona do ciała […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Z drugiej strony należy jednak mieć na uwadze niską czułość tej metody – wynik ujemny nie jest podstawą wykluczenia choroby. Zarówno w przypadku anaplazmozy, jak i babeszjozy odsetek zakażonych krwinek może być bardzo niski, a okres, w którym będzie możliwa ich mikroskopowa identyfikacja, krótki (4, 8). Co za tym idzie, w razie wyniku ujemnego u […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
