Krwawienia z przewodu pokarmowego u psów i kotów

Postępowanie terapeutyczne uzależnione jest od choroby podstawowej:

W przypadku dużej utraty krwi leczenie pacjentów z hipowolemią polega na dożylnym podawaniu płynów (np. płyn Ringera z mleczanami), a w razie konieczności na przeprowadzeniu transfuzji. Transfuzja powinna być wykonana u pacjentów ze znacznie obniżonym hematokrytem (HCT – 0,12-0,15 l/l).Przy znacznie obniżonym stężeniu żelaza powinno być ono suplementowane, w tym celu należy podawać siarczan żelaza (Fe2+) w dawce 2-5 mg/kg m.c. p.o., 2 x dziennie przez kilka tygodni, aż do poprawy wyników badań laboratoryjnych (7).W przypadku gdy przyczyną krwawień z przewodu pokarmowego jest stan zapalny lub owrzodzenia przełyku czy żołądka, podaje się leki z grupy antagonistów receptora H2 (np. cymetydyna 5-10 mg/kg m.c., p.o., i.m. lub i.v., 3-4 x dziennie, ranitydyna – psy: 2 mg/kg m.c., p.o., 2-3 x dziennie, koty: 2,5 mg/kg m.c., i.v., 2 x dziennie lub 3,5 mg/kg m.c., p.o., 2 x dziennie, famotydyna – 0,5-1 mg/kg m.c., p.o., 1-2 x dziennie) lub inhibitorów pompy protonowej (np. omeparazol – 1-2 mg/kg m.c., p.o., 1 x dziennie), a także leki powlekające błonę śluzową, jak np. sukralfat – 0,5-1 g/psa, p.o., 3-4 x dziennie, 0,25 g/kota, p.o., 3-4 x dziennie. Przy zaburzeniach ze strony przewodu pokarmowego ważne jest również postępowanie dietetyczne. W stanach zapalnych i owrzodzeniach żołądka zwierzęta powinny dostawać pokarm o wysokiej strawności i ograniczonej zawartości tłuszczu i włókna. Pokarm powinien być podawany częściej, ale w mniejszych porcjach i najlepiej, aby była to dieta wilgotna (4, 10).W sytuacji gdy krwawienia są następstwem przewlekłej zapalnej choroby jelit, leczenie polega na: dietoterapii (dieta hipoalergiczna) oraz podawaniu leków, takich jak m.in.: glikokortykosterydy (prednizon, prednizolon w dawce 1-2 mg/kg m.c., p.o. 2 x dziennie, przez około 2-4 tygodnie, a następnie dawkę należy obniżyć, w zależności od efektów leczenia), metronidazol (10-20 mg/kg m.c., p.o. 2 x dziennie), sulfa...