Kot z FIP jako nietypowy pacjent kardiologiczny – opis przypadku

Opis przypadku

Obserwacjami objęto kota, rocznego samca. Kot był zwierzęciem domowym, wolno wychodzącym. W przeszłości przeszedł pełen cykl szczepień przeciwko chorobom zakaźnym (panleukopenia, kaliciwiroza, herpeswiroza, białaczka), był regularnie poddawany profilaktyce przeciwko pasożytom jelitowym oraz ektopasożytom. Właściciele zgłosili kota do Kliniki Chorób Zakaźnych Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie z objawami silnej apatii, osłabienia oraz duszności, które to objawy utrzymywały się od trzech dni. Do dnia przybycia kota do gabinetu miał on zachowany apetyt, nie zaobserwowano także spadku masy ciała. W domostwie wraz z pacjentem przebywały jeszcze dwa inne koty oraz pies. Zwierzę w przeszłości nigdy nie chorowało.

Podczas badania klinicznego stan kota oceniono jako dobry (masa ciała wynosiła 4,2 kg), śluzówki były wilgotne i różowe, czas powrotu włośniczkowego wynosił około 2 sekundy. Powierzchowne węzły chłonne były niepowiększone, natomiast temperatura wewnętrzna ciała wynosiła 40,7°C. Powłoki brzuszne podczas omacywania były miękkie i niebolesne. Częstość uderzeń serca wynosiła 182/min. Osłuchiwaniem klatki piersiowej stwierdzono stłumienie tonów serca, tętno było słabe. Liczba oddechów wynosiła 62/min, typ oddychania określono jako brzuszny. Podczas osłuchiwania klatki piersiowej w w fazie wydechu stwierdzono szmery średniego stopnia.

Wyniki badania hematologicznego nie wykazały żadnych odstępstw od normy, natomiast badaniem biochemicznym stwierdzono podwyższoną aktywność AST = 66 u/L (norma 6-44 u/L) i ALT = 155 u/L (20-107 U/L).

U kota wykonano badanie echokardiograficzne, podczas którego zaobserwowano obecność wolnego płynu w śródpiersiu (ryc. 1-4), a także w worku osierdziowym w projekcji prawostronnej w osi krótkiej (ryc. 4). Serce było przebudowane w całości. Lewy przedsionek był znacznie powiększony na skutek znacznej niedomykalności zastawki mitralnej (LA/Ao 2,34) (ryc. 2). Zaobserwowano powiększenie prawej komory i prawego p...