Serce płucne w przebiegu nadciśnienia płucnego – opis przypadku
Ciśnienie w krążeniu płucnym u zdrowych psów i kotów utrzymuje się na niższym poziomie niż ciśnienie systemowe. Jest to związane z morfologią mięśnia sercowego, a tym samym z koniecznością mniejszego obciążenia na cieńsze ściany prawej komory. Prawidłowe ciśnienie w tętnicy płucnej nie przekracza 15-25 mmHg w trakcie skurczu oraz 5-10 mmHg w fazie końcowo-rozkurczowej, ze średnim ciśnieniem w granicach 10-16 mmHg. Przepływ płucny jest kontrolowany przez ciśnienie parcjalne tlenu oraz na skutek równowagi pomiędzy czynnikami zwężającymi naczynia (endotelina-1, angiotensyna II) a rozszerzającymi (prostacyklina, tlenek azotu).
Nadciśnienie płucne (NP) charakteryzuje dysfunkcja śródbłonka drobnych tętniczek płucnych. Polega ona na proliferacji komórek i ich dysfunkcji wydzielniczej. Zostaje zachwiana równowaga pomiędzy substancjami odpowiedzialnymi za skurcz i rozkurcz naczynia, na korzyść tych pierwszych. Zmiany chorobowe, które związane są z naczyniami krążenia płucnego, niezależnie od przyczyny, prowadzą do wzrostu oporu płucnego. Jest to ściśle połączone ze wzrostem ciśnienia w tętnicy płucnej, w celu utrzymania prawidłowego przepływu płucnego. Niestety, przewlekłe mechanizmy kompensacyjne doprowadzają do powiększenia i przerostu prawej komory, a z czasem do rozwoju niewydolności prawokomorowej serca.
Nadciśnienie płucne rozpoznaje się, gdy ciśnienie w tętnicy płucnej przekracza: skurczowe: 25-30 mmHg, rozkurczowe: 15 mmHg, przy ciśnieniu średnim powyżej 20 mmHg. Klasyfikacja NP, zaczerpnięta z medycyny ludzkiej, opiera się na przyczynach patofizjologicznych i odpowiedzi na zastosowane leczenie (tab. 1, s. 64). U psów i kotów z reguły nadciśnienie płucne pojawia się wtórnie do lewokomorowej niewydolności serca lub jest związane z chorobą płuc i/lub niedotlenieniem. NP wtórne do chorób sercowo-płucnych częściej spotykane jest u psów niż u kotów. Natomiast pierwotne (idiopatyczne) nadciśnienie było opisywane u psów. Określenie rodzaju NP polega na stopniowe...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
