Międzybłoniak złośliwy worka osierdziowego u 8-letniego psa – opis przypadku

Opis przypadku

Do Katedry Epizootiologii i Kliniki Chorób Zakaźnych Wydziału Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie zgłosili się właściciele wraz z kastrowanym samcem w typie labradora w wieku ośmiu lat, o masie ciała 40 kg. Pies był regularnie poddawany szczepieniom profilaktycznym oraz terapii przeciw pasożytom wewnętrznym. Głównym powodem wizyty było wodobrzusze, któremu towarzyszyły: duszność nasilająca się nawet po krótkim spacerze, posmutnienie, kaszel, niechęć do zabawy oraz epizody omdleń.

Osłuchiwaniem klatki piersiowej stwierdzono trzeszczenia nad płucami oraz obustronne stłumienie tonów serca. Omacywaniem powierzchownych węzłów chłonnych nie stwierdzono ich powiększenia, bolesności ani podwyższenia ciepłoty. Pies miał zachowaną świadomość i wykazywał prawidłową reakcję na bodźce zewnętrzne W badaniu klinicznym stwierdzono zasinienie błon śluzowych. Czas wypełnienia naczyń włośniczkowych wynosił 4 s, temperatura wewnętrzna była podwyższona i wynosiła 38,8°C. Liczba oddechów wynosiła 35/min. Tętno na tętnicy udowej było prawidłowe, natomiast uwagę zwróciły cechy typowe dla zespołu żyły głównej doczaszkowej, takie jak niebolesny, ciastowaty obrzęk głowy, szyi, kończyn piersiowych, a także poszerzenie żył szyjnych zewnętrznych – objawy spotykane najczęściej w przebiegu zmian rozrostowych w obrębie śródpiersia.

Od psa pobrano krew do badań hematologicznych i biochemicznych, których wyniki zebrano w tab. 1.

Tab. 1. Wyniki badań krwi pobranej od pacjenta do badań hematologicznych i biochemicznych

W badaniu radiologicznym klatki piersiowej w projekcji grzbietowo-brzusznej i prawostronnej zaobserwowano niemal całkowite zatarcie granic sylwetki serca oraz obecność wolnego płynu w jamie opłucnej (ryc. 1, 2).

Przeprowadzono badanie echokardiograficzne w pozycji leżącej przy użyciu aparatu USG Esaote Mylab Class C z głowicą sektorową PA 240 o częstotliwości 1-4 MHz. W obrazie USG wykazano obecność hiperechogenicznego, n...