Do czego może służyć grzebień? Niecodzienny przypadek ciała obcego u psa rasy amerykański staffordshire terrier

Dyskusja

Przypadki połknięcia ciał obcych w codziennej praktyce małych zwierząt nie należą do rzadkości. Częściej obserwowane są u psów niż u kotów, co może wynikać ze zwyczajów żywieniowych tych pierwszych. Zazwyczaj dotyczą młodych zwierząt, które połykają w trakcie zabawy lub „poznawania świata” nieliniowe (rzadziej liniowe) przedmioty, takie jak piłki, kamienie, pestki brzoskwini, zabawki, monety, fragmenty ubrań, worki foliowe itd. Przypadki ciał obcych mogą zdarzać się również u psów dorosłych, które przez przypadek, zachęcone bodźcami zapachowymi czy smakowymi, połykają np. drewniane patyczki do szaszłyków, patyki od lizaków czy lodów, szczególnie jeśli na przedmiotach tych znajdują się pozostałości jedzenia (3, 4). Obecnie długą listę potencjalnych ciał obcych można wzbogacić o przypadek połknięcia grzebienia, przedstawiony w niniejszym opracowaniu.

W sytuacji podejrzenia obecności ciała obcego w przewodzie pokarmowym pacjenta, w procesie diagnostycznym, kluczowym etapem jest dogłębny wywiad. Nie należy przy tym, jak pokazuje opisany przypadek, ignorować nawet bardzo mało prawdopodobnych wersji wydarzeń przedstawianych przez właścicieli zwierząt.

Bardzo istotna jest także ocena stanu ogólnego zwierzęcia oraz przeprowadzenie podstawowych oznaczeń morfologicznych i biochemicznych krwi, ponieważ wywołana ciałem obcym niedrożność przewodu pokarmowego, szczególnie znacznego stopnia, często skutkuje poważnymi zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Zaburzenia te są efektem zwiększonej wydzielniczości w danym odcinku przewodu pokarmowego oraz sekwestracji w nim ciała obcego. Nieprawidłowości wodno-elektrolitowe mogą być dodatkowo potęgowane obecnością wymiotów oraz upośledzonym pobieraniem płynów i pożywienia przez zwierzę. Często również wskutek przedłużającej się obecności ciała obcego w przewodzie pokarmowym dochodzi do nadmiernego namnażania się patologicznej flory bakteryjnej oraz wtórnej enterotoksemii (2).

Pacjent,...