Jądra w badaniu ultrasonograficznym psów i kotów. Cz. II

Wnętrostwo

Wnętrostwo jednostronne lub obustronne jest często spotykane u psów, a u kotów jest najczęstszą patologią męskiego układu rozrodczego (2-4), Wnętrostwo jest podejrzewane w przypadku braku jąder w mosznie do 8. tygodnia życia, a rozpoznanie stawiane jest zazwyczaj u zwierząt w wieku 6 miesięcy (2). Niezstąpione jądro może się zatrzymać wzdłuż całej drogi zstępowania, czyli od okolicy doogonowego bieguna nerki aż do kanału pachwinowego i worka mosznowego (1-5). Częściej spotykane jest wnętrostwo jednostronne i pachwinowe (pomiędzy zewnętrznym pierścieniem pachwinowym a moszną) (2, 4, 5).

Spośród wszystkich dostępnych metod obrazowania ultrasonografia jest najpowszechniejszą metodą służącą do zlokalizowania niezstąpionych jąder. W badaniu palpacyjnym u młodych samców jądra są małe, dość miękkie, często mylone z węzłami chłonnymi lub tłuszczem. Obraz ultrasonograficzny jąder niezstąpionych uzależniony jest od kilku czynników, a przede wszystkim od momentu, w którym wykonywane jest badanie. Niezstąpione jądra są mniejsze od prawidłowych (ryc. 6, 7). W przypadku młodego zwierzęcia struktura i wielkość takiego jądra zwykle są podobne do struktury prawidłowego jądra w worku mosznowym (ryc. 2, 8). Dlatego autorzy polecają poszukiwanie jąder u wnętrów w jak najwcześniejszym wieku.

Wielkość niezstąpionego jądra jest również dodatnio skorelowana z miejscem zatrzymania – jądra w jamie brzusznej są mniejsze od jąder zatrzymanych w pachwinie (2). Przy jednostronnym wnętrostwie warto najpierw dokładnie zbadać sonograficznie jądro zstąpione, a następnie rozpocząć poszukiwanie jądra niezstąpionego. U dojrzałych płciowo wnętrów jednostronnych prawidłowe jądro zwiększa z czasem swoją echogeniczność, natomiast jądro w jamie b...