Droga do właściwej diagnozy. Wywiadu udzieliła lek. wet. Justyna Grochowiecka
Diagnoza – chłoniak epiteliotropowy. Jakie w tym wypadku znaczenie dla pacjenta miałoby wcześniejsze wykonanie biopsji?
Justyna Grochowiecka: Nie leczylibyśmy immunosupresyjne zmian skórnych, a pies od razu zostałby skierowany do onkologa. Rokowanie pacjenta mogłoby ulec zmianie, chociaż dobrze odpowiada on na chemioterapię. Cieszyłabym się z szybszej diagnozy i odpowiedzi na wszystkie nurtujące mnie pytania.
Jaki był najtrudniejszy przypadek, z którym się Pani zetknęła? Jakiego zagadnienia dotyczył?
Justyna Grochowiecka: Opisany w artykule przypadek był niełatwą zagadką. Z takimi wynikami krwi prób wątrobowych, fatalnym samopoczuciem, agresywnym, nieskutecznym leczeniem – myśleliśmy, że nie uda nam się uratować psa. Dojście do diagnozy trwało rok. Nie mogliśmy wykonać wszystkich potrzebnych badań od razu.
Inny przypadek trafił do mnie w niedzielną noc. Dotyczył osowiałego 800-gramowego 7-tygodniowego szczeniaka z płynem w klatce piersiowej, który po punkcji okazał się krwią. Prawdopodobnie spadł z łóżka i krwawił z grasicy. W nocy miał przetaczane 25 ml krwi. Przeżył i cieszy się pięknym życiem.
Zakres zainteresowań medycznych Pani Doktor jest dość szeroki. Która z dziedzin jest Pani zdecydowanie najbliższa i dlaczego?
Justyna Grochowiecka: Dermatologia, endokrynologia i onkologia. Jestem wzrokowcem, a zmiany są widoczne na skórze. Czasami diagnozujemy schematycznie, ale cytologia jest naszym barwnym pędzlem niedocenianym przez lekarzy. Często badanie mikroskopowe mnie zaskakuje i sama się dziwię, że znowu się nabrałam.
Jakie czynniki zdecydowały o tym, że wybrała Pani pracę lekarza weterynarii?
Justyna Grochowiecka: Miłość do zwierząt. Fascynacja medycyną i diagnostyką. Możliwość ciągłego dokształcania.
Pani kariera to nie tylko praca w rodzimych klinikach, ale także zagraniczne staże. Czym różni się praca w Berlinie i Madrycie od tej w Warszawie?
Justyna Grochowiecka: Podczas studiów na uczelniach za granicą normą jest zdecydowanie bardziej praktyczne podejście. Kiedy młody lekarz zaczyna pracę, potrafi wykonać podstawowe czynności w gabinecie. W Hiszpanii bardzo przypadł mi do gustu szpital, gdzie choroby wewnętrzne były podzielone na „consulty” i każda specjalizacja miała oddzielny gabinet. Wtedy zauważyłam różnorodność przypadków dermatologicznych i onkologicznych.
Czego możemy życzyć Pani Doktor na dalszej drodze kariery?
Justyna Grochowiecka: Kolejnych zagadek, ale z szybką i trafną diagnozą (śmiech). Prywatnie chciałabym zrobić specjalizację zagraniczną z zakresu dermatologii i kiedyś stworzyć lek dla zwierząt oparty na mojej recepturze.
Mogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]