Echokardiografia w weterynarii małych zwierząt. Część XII – Echokardiograficzna diagnostyka nabytych chorób serca: kardiomiopatia przerostowa (HCM) u kotów - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Echokardiografia w weterynarii małych zwierząt. Część XII – Echokardiograficzna diagnostyka nabytych chorób serca: kardiomiopatia przerostowa (HCM) u kotów

Najczęściej występującą formą kardiomiopatii u kotów jest kardiomiopatia przerostowa (HCM). Zmiany strukturalne kardiomiocytów odpowiedzialne za rozwój choroby pojawiają się u kotów w młodym wieku (najczęściej do 7. roku życia). Chorować może kot każdej rasy, jednakże najczęściej zmiany rozwijają się u europejskich kotów krótkowłosych, a także u ras maine coon, ragdoll, brytyjski krótkowłosy, perski, norweski leśny, syberyjski i innych.

Zmiany przerostowe mięśnia sercowego w przebiegu HCM obejmują przede wszystkim mięśniówkę lewej komory. Hipertrofia może mieć różnorodną morfologię – u większości zwierząt rozwija się symetrycznie, obejmując w porównywalnym stopniu zarówno przegrodę międzykomorową, jak i ścianę wolną lewej komory (ryc. 1). Niekiedy jednak zmiany dotyczą jedynie przegrody międzykomorowej, ściany wolnej komory (na całej jej długości lub jedynie segmentalnie) lub mięśni brodawkowatych (ryc. 2, s. 58). W przypadku przerostu niesymetrycznego częściej zmiany dotyczą przegrody międzykomorowej w jej segmencie podaortalnym niż innych segmentów mięśniówki lewokomorowej.

Jedynie sporadycznie przerost uwidacznia się w okolicach koniuszka lewej komory. W badaniu echokardiograficznym (będącym badaniem z wyboru służącym do oceny HCM) lekarz weterynarii powinien ocenić morfologię lewej komory serca, a także wyjątkowo dokładnie, używając precyzyjnych projekcji, dokonać pomiarów grubości mięśniówki przegrody międzykomorowej i wolnej ściany lewej komory, a także światła komory w skurczu i w rozkurczu.

Nie zawsze wystarczające są pomiary wykonywane z wykorzystaniem projekcji prawostronnej, przymostkowej w osi krótkiej na wysokości mięśni brodawkowatych w trybie M-Mode (1, 3, 4). Niejednokrotnie konieczne jest wykonanie pomiarów na podstawie obrazu z projekcji prawostronnej przymostkowej w osi długiej serca (ryc. 3, 4, s. 58). Do wymierzenia dokładnej grubości przegrody międzykomorowej w jej sektorze podaortalnym wykorzystuje się projekcję prawostronną p...

Dostęp ograniczony.

Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj się zarejestruj się

Znajdź swoją kategorię

2638 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych

Weterynaria w Terenie

Poznaj nasze serwisy

Nasze strony wykorzystują pliki cookies. Korzystanie z naszych stron internetowych bez zmiany ustawień przeglądarki dotyczących plików cookies oznacza, że zgadzacie się Państwo na umieszczenie ich w Państwa urządzeniu końcowym. Więcej szczegółów w Polityce prywatności.