Aktualne spojrzenie na leczenie przewlekłej niewydolności nerek u kotów
Zasady terapii przewlekłej niewydolności nerek u kotów
Bez względu na stadium choroby należy starać się ustalić i leczyć przyczynę pierwotną uszkadzającą nerki (np. odmiedniczkowe zapalenie nerek czy też mechaniczne niedrożności), monitorować ciśnienie krwi, stężenie kreatyniny oraz poziom UP/C. Leki potencjalnie nefrotoksyczne powinny być stosowane z dużą ostrożnością, aby nie pogłębiać istniejącej już niewydolności nerek. Z sytuacją taką spotykamy się często u kotów geriatrycznych, kiedy oprócz PNN pojawiają się problemy z zapaleniem stawów i kości. Wówczas zasadne staje się podawanie NLPZ, np. meloksykamu. Dowiedziono, że podawany w niewielkich dawkach, tj. 0,01-0,03 mg/kg m.c., jest dobrze tolerowany przez zwierzęta w długofalowej terapii (3).
Inną chorobą mającą wpływ na przyspieszenie postępu choroby jest nadczynność tarczycy. Przeprowadzone badania dowodzą, że u kotów z hypertyroidyzmem istnieje większe ryzyko niewydolności nerek i rozwoju azotemii, co zdecydowanie skraca czas przeżycia zwierząt. W początkowym leczeniu nadczynności tarczycy należy zastosować methimazol lub carbimazol, a stężenia kreatyniny i tyroksyny muszą być oznaczane regularnie, dzięki czemu można odpowiednio zmieniać dawkowanie leków (3, 11).
U pacjentów z zaburzeniem funkcjonowania nerek pojawiają się trudności z zagęszczaniem moczu, co powoduje postępujące odwodnienie, które wymaga terapii płynami izotonicznymi (1, 2, 11). Koty muszą mieć również ciągły dostęp do świeżej wody. Zwiększenie pobierania wody, które opóźnia postęp choroby, może nastąpić poprzez stosowanie mokrej karmy lub dodatek wody do karmy suchej. Koty większość wody pobierają z mokrego pokarmu, dlatego zalecane jest podawanie im karm saszetkowych (3, 11).
Istotnym aspektem terapii jest stosowanie diety niższej zawartości bardzo dobrego białka. Karmę taką trzeba stopniowo dodawać do aktualnie spożywanej, ponieważ dieta nerkowa bywa odrzucana przez koty ze względu na zwykle niższe walory smakowe. Rozwią...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2639 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Zapobieganie W przypadku zachorowań na kolisepticemię należy brać pod uwagę przede wszystkim dwa czynniki: niski poziom immunoglobulin w surowicy krwi oraz system odchowu cieląt sprzyjający zakażeniom patogennymi szczepami E. coli (14, 17, 18). Wiele czynników ma wpływ na transfer immunoglobulin siarowych. Jednak najważniejszą rolę odgrywają czas, w jakim zostanie podana siara po urodzeniu, oraz ilość […]
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Z drugiej strony należy jednak mieć na uwadze niską czułość tej metody – wynik ujemny nie jest podstawą wykluczenia choroby. Zarówno w przypadku anaplazmozy, jak i babeszjozy odsetek zakażonych krwinek może być bardzo niski, a okres, w którym będzie możliwa ich mikroskopowa identyfikacja, krótki (4, 8). Co za tym idzie, w razie wyniku ujemnego u […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]