Rozszerzenie i przemieszczenie jelita ślepego u krowy rasy HF (dilatatio et dislocatio caeci) – opis przypadku
Przeprowadzenie zabiegu
Z racji niepewnej diagnozy przygotowanie pola operacyjnego i instrumentów do wykonania laparotomii w prawym dole głodowym było jednocześnie przygotowaniem do ewentualnej repozycji trawieńca lub jelita ślepego.
Przygotowanie pola operacyjnego polegało na wygoleniu i dezynfekcji okolicy prawego dołu głodowego. W linii cięcia wykonano znieczulenie miejscowe, nasiękowe przy użyciu 80 ml 2-proc. roztworu chlorowodorku polokainy. Po założeniu serwety chirurgicznej wokół pola operacyjnego przystąpiono do zabiegu.
Po otwarciu jamy brzusznej ukazał się twór silnie wypełniony gazami (ryc. 1).
Do jego odgazowania użyto igły o średnicy 2,5 mm połączonej z wężykiem, w celu odprowadzenia gazów poza przestrzeń operacyjną. Odgazowanie pozwoliło na wprowadzenie ręki do jamy brzusznej i przeprowadzenie badania celem postawienia diagnozy. W wyniku badania stwierdzono dogłowowe, grzbietowe przemieszczenie jelita ślepego (dorsale retroflexio caeci) i jego rozszerzenie (dilatatio caeci) w wyniku nagromadzenia dużej ilości półpłynnej treści. Jelito mimo odgazowania nadal pozostawało silnie powiększone wskutek dużej objętości półpłynnej treści i gazów (ryc. 2).
Po ponownym odgazowaniu wyciągnięto część jelita na zewnątrz i poprzez cięcie usunięto większość zalegającej w nim treści (ryc. 3). Usunięcie treści pozwoliło na wydobycie poza jamę brzuszną dowierzchołkowej części jelita ślepego (ryc. 4) oraz zaszycie otworu służącego do jego opróżnienia.
Przed przystąpieniem do repozycji dokonano dokładnego zbadania organów jamy brzusznej dostępnych operatorowi. Podczas badania stwierdzono obfite zrosty między jelitem ślepym [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
