Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u koni – ujęcie praktyczne

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, wykonywane przez powłoki skórne, w wielu klinikach stało się integralną częścią badania koni w przypadku podejrzenia chorób morzyskowych (1). Jest to badanie bezbolesne, nieinwazyjne oraz szybkie. Pozwala uzupełnić wstępną diagnozę, postawioną na podstawie badania klinicznego i rektalnego, a także ustalić dalsze postępowanie w postaci leczenia zachowawczego lub chirurgicznego. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej ma duże znaczenie u zwierząt, u których badanie rektalne nie może zostać przeprowadzone ze względu na ich rozmiar, np. u źrebiąt lub koni miniaturowych, a także u zwierząt nie poddających się badaniu rektalnemu (1, 2). Umożliwia również ocenę struktur anatomicznych niedostępnych do badania (np.: żołądek, bliższe odcinki jelit, wątroba, śledziona) przy zastosowaniu metod klinicznych oraz ilości i jakości płynu otrzewnowego (2). Obrazowanie ultrasonograficzne nie tylko daje informacje o strukturze narządów, ale także o ich wielkości czy grubości (w przypadku ściany jelita), ułożeniu struktur jamy brzusznej względem siebie, a przede wszystkim pozwala na ocenę funkcji (takich jak motoryka jelit) w czasie badania. Jest też przydatne podczas wykonywania biopsji narządów miąższowych oraz punkcji jamy otrzewnowej (abdominocenteza) (1). Badania Klohnena i wsp. (1996) wykazały stuprocentową czułość opisywanej metody w ocenie patologii w obrębie jelit cienkich, podczas gdy czułość badania rektalnego w tym zakresie to tylko 50% (2). W przypadku diagnozowania konia z objawami morzyskowymi przydatny jest protokół szybkiego badania ultrasonograficznego (Fast Localized Abdominal Ultrasonography of Horses – FLASH). Czas procedury wynosi 10-15 minut, pozwala ona na ocenę najważniejszych struktur i ustalenie dalszego postępowania (2, 3).

Celem artykułu jest przedstawienie zasad szczegółowego badania ultrasonograficznego jamy brzusznej przez powłoki skórne, określenie prawidłowej topografii oraz protokołu badania FLASH.
...