Zaburzenia krzepnięcia u małych zwierząt Cz. III. DIC, czyli wszystko jest możliwe
W I części artykułu omówione zostały zaburzenia hemostazy pierwotnej (dotyczącej płytek krwi i ścian naczyń krwionośnych), w drugiej – zaburzenia hemostazy wtórnej (dotyczącej czynników krzepnięcia), zaś w tej części autorzy przybliżą zagadnienia zespołu rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego, będącego przykładem współistniejących zaburzeń hemostazy pierwotnej i wtórnej. Zespół ten nazywany jest również koagulopatią ze zużycia, zaburzeniem zakrzepowo-krwotocznym ze zużycia (ang. consumptive thrombohemorrhagic disorder) bądź DIC, od swojej angielskiej nazwy disseminated intravascular coagulation (2, 6, 7). Patofizjologia DIC stanowi istny przegląd możliwych zaburzeń w czynności układu krzepnięcia krwi, a dynamika całego procesu sprawia, że pacjent, u którego jednego dnia stwierdzono nadkrzepliwość, na drugi dzień może doznać zagrażającego życiu krwotoku.
Czym jest DIC?
DIC to zaburzenie polegające na uaktywnieniu procesu krzepnięcia, prowadzące do powstania licznych zakrzepów w mikrokrążeniu wielu narządów, postępującego zużycia płytek krwi i czynników krzepnięcia, spontanicznych krwotoków, potencjalnie niewydolności wielonarządowej (MODS – ang. multiple organ dysfunction syndrome), a nawet śmierci zwierzęcia (1, 3, 5).
Wyróżnia się trzy podstawowe mechanizmy odpowiedzialne za rozwój tego zaburzenia:
uszkodzenie tkanek innych niż śródbłonek naczyniowy prowadzące do uwolnienia tromboplastyny tkankowej (III czynnik krzepnięcia) i aktywacji zewnątrzpochodnej drogi krzepnięcia krwi,uszkodzenie śródbłonka naczyniowego i aktywację wewnątrzpochodnej drogi krzepnięcia (np. w wyniku chorób autoimmunologicznych, urazu, choroby nowotworowej, działania endotoksyn),bezpośrednią aktywację czynników krzepnięcia (taką zdolność ma na przykład trypsyna uwalniana w przebiegu zapalenia trzustki) (4).
Czynnikami predysponującymi do DIC są wszystkie choroby przebiegające z nadkrzepliwością (np.: nadczynność kory nadnerczy, nefropatia białkogubna), zaburzeniami pr...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2608 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]