Wczesna diagnostyka przewlekłej choroby nerek – czynniki ryzyka
Przewlekła niewydolność nerek (PNN) jest jednym z najczęściej spotykanych problemów u kotów. Częstość występowania tego schorzenia w ogólnej populacji kotów została określona jako 3%, a nawet 50% (1, 2). Przebieg kliniczny choroby jest nieodwracalny, a celem prowadzonej terapii jest spowolnienie zachodzących zmian oraz wydłużenie życia pacjenta w komforcie. Z tego względu niezwykle ważne jest postawienie diagnozy w jak najwcześniejszym stadium choroby. Wraz z rozwojem medycyny lekarze weterynarii mają coraz większy dostęp do badań diagnostycznych oraz wytycznych ułatwiających to zadanie. IRIS (International Renal Interest Society) wprowadziło powszechnie przyjęty system klasyfikacji przewlekłej niewydolności nerek oparty na obecności azotemii oraz wartościach kreatyniny (tab. 1).
Stowarzyszenie udostępnia także wiele wytycznych do klasyfikacji względem proteinurii i ciśnienia krwi obwodowej, a także wskazówki dotyczące prowadzenia pacjenta. Stosunkowo niedawno wprowadzone komercyjnie badanie SDMA (symetryczna dimetyloarginina) umożliwia wcześniejsze wykrycie upośledzenia funkcji nerek, a wiedza na jego temat stopniowo się powiększa. Mamy więc wiele narzędzi do optymalnego diagnozowania i prowadzenia pacjenta, czy jednak używamy ich w wystarczającym stopniu?
Tab. 1. Stężenie kreatyniny oraz SDMA we krwi obwodowej a przynależność do stadium przewlekłej niewydolności nerek według IRIS. Klasyfikacja możliwa jest po minimum dwukrotnej ocenie parametrów u stabilnego pacjenta
Wczesne wykrywanie PNN
Istnieje wiele objawów, które, zauważone przez lekarza weterynarii, od razu nasuwają podejrzenie przewlekłej choroby nerek:
kacheksja,poliuria,polidypsja,wymioty,anoreksja,bladość błon śluzowych,halitoza,widoczne odwodnienieczy zmiany w palpacyjnej ocenie nerek to symptomy skłaniające lekarzy do rozpoczęcia diagnostyki.
Niestety, często ich obecność oznacza wykrycie choroby w umiarkowanym lub zaawansowanym stadium, a wprowadzone leczenie jest mało ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2609 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
