Tachykardia komorowa w codziennej praktyce – opis przypadku
Tachykardia komorowa (ang. ventricular tachycardia, VT) to minimum trzy lub więcej pobudzenia komorowe występujące jedno po drugim o częstotliwości powyżej 150 uderzeń serca na minutę. Może pojawiać się w formie przejściowej, składając się z kilku kompleksów komorowych, aby po chwili przechodzić w rytm zatokowy, lub w formie utrwalonej. Częstotliwość akcji serca oraz czas trwania tachykardii są kluczowymi czynnikami decydującymi o stopniu ryzyka. Im większa częstotliwość akcji serca i wpływ hemodynamiczny zaburzeń rytmu na organizm (rzut serca, perfuzja tkanek, dotlenienie mięśnia sercowego, utrzymanie ciśnienia tętniczego), tym większe jest ryzyko przekształcenia się w stan terminalnego migotania komór bądź wystąpienia asystolii. Są to dwie podstawowe przyczyny śmierci przy arytmii komorowej (7).
Taką arytmię możemy spotkać w gabinecie (nie tylko kardiologicznym) i dlatego bardzo istotna jest umiejętność rozpoznania częstoskurczu komorowego. Pierwszym krokiem diagnostycznym jest wykonanie zapisu elektrokardiograficznego (EKG). Tachykardia komorowa charakteryzuje się brakiem załamków P lub brakiem związku kompleksów QRS z załamkiem P. Najczęściej zaobserwować możemy obecność szerokich kompleksów QRS i akcję serca powyżej 150 uderzeń na minutę. To zaburzenie rytmu pojawia się, kiedy ośrodek ektopowy pobudza mięsień komór z szybszą częstotliwością niż rytm węzła zatokowego i węzła przedsionkowo-komorowego. Powstaje najczęściej na skutek patologii zachodzącej w tkance mięśniowej komór (zwiększony automatyzm i zaburzenia typu re-entry). Najczęściej do tej tachyarytmii dochodzi po wystąpieniu „triggera”, czyli zmiany czy choroby, która wpływa na serce, na uprzednio zmienioną tkankę mięśnia sercowego potencjalnie reaguje w postaci tachykardii komorowej.
Ważne jest poinformowanie opiekuna, że napadowa bądź utrwalona tachykardia komorowa z szybkim rytmem, szczególnie kiedy występuje fenomen R na T, w którym podczas repolaryzacji jest zwiększona możliwość wyzwole...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Brakowanie krów jest ważnym elementem hodowli bydła mlecznego, mającym wpływ na ekonomikę produkcji oraz postęp hodowlany. Pod pojęciem „brakowanie” rozumiane jest usunięcie zwierzęcia ze stada w wyniku sprzedaży na inną fermę, skierowanie na ubój lub śmierć zwierzęcia w wyniku eutanazji lub upadku. Brakowanie można podzielić na dwa rodzaje: zamierzone (ang. voluntary) i niezamierzone (ang. involuntary) […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
