,,W przypadku chorób nerek podstawowym problemem jest jak najwcześniejsze rozpoznanie i jak najszybsze wdrożenie leczenia” – rozmowa z dr. hab. Piotrem Sławutą, prof. UPWr
Dr hab. Piotr Sławuta, prof. UPWr - specjalista w dziedzinie chorób psów i kotów oraz adiunkt w Katedrze Chorób Wewnętrznych z Kliniką Koni, Psów i Kotów Wydziału Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytetu Przyrodniczego we Wrocławiu. Ponadto przyjmuje pacjentów w Klinice Uniwersyteckiej.
Jakie objawy mogą świadczyć o chorobach nerek u zwierząt? Czy istnieje jakaś różnica między psami a kotami?
Diagnostyka chorób nerek nie jest skomplikowana. Zwykle jest tak, że właściciel psa lub kota seniora zgłasza się, ponieważ pupil ,,coraz gorzej się czuje’’, ,,jest apatyczny’’, ,,cały dzień śpi’’, ,,coraz mniej je’’. Taki wywiad, uzyskany od właściciela zwierzęcia, które przekroczyło wiek średni, obliguje lekarza weterynarii do wykonania badań laboratoryjnych i obrazowych. W badaniach laboratoryjnych szuka się wyższego niż normalnie stężenia produktów przemiany azotowej i substancji, które świadczą o sprawności filtracji kłębuszkowej czyli mocznika, kreatyniny i fosforu nieorganicznego. Nieodzowne jest również wykonanie badania moczu. Podstawowa różnica między psami i kotami jest taka sama jak zawsze: właściciele kotów pojawiają się w gabinecie dużo później. Wynika to przede wszystkim z tego, że koty manifestują objawy chorób znacznie mniej wyraźnie.
Które metody diagnostyczne są najskuteczniejsze w wykrywaniu wczesnych zmian nerkowych?
W przypadku chorób nerek podstawowym problemem jest jak najwcześniejsze rozpoznanie i jak najszybsze wdrożenie leczenia. Dlatego oprócz stężenia mocznika, kreatyniny i fosforu nieorganicznego we krwi, należy oznaczyć jeszcze stężenie SDMA we krwi. SDMA rośnie nawet o 3 lata wcześniej niż poziom kreatyniny.
Które techniki obrazowania są najskuteczniejsze w diagnostyce schorzeń nerek u zwierząt? Czy stosuje się je tylko w ostrych przypadkach?
Tutaj wciąż króluje ultrasonografia, która pozwala zarówno na ocenę struktury nerki i jej ,,kondycji’’, jak i - na podstawie stwierdzenia pojawiania się moczu w pęcherzu - umożliwia oce...