Szukaj igły w… sercu. Opis przypadku klinicznego

Streszczenie

Holistyczne spojrzenie na pacjenta jest niezbędną umiejętnością każdego lekarza. Artykuł opisuje przypadek psa Cocker Spaniela z dusznością, spadkiem tolerancji wysiłku, szmerem skurczowym nad zastawką mitralną oraz łagodną bradykardią. Diagnozą pierwszego wyboru jest niewydolnośćserca w przebiegu śluzakowatego zwyrodnienia zastawki mitralnej. Igłatkwiąca w sercu ze współistniejącą niedoczynnością tarczycy może powodować podobny obraz kliniczny. Usunięcie takiego ciała obcego z serca przy odpowiedniej lokalizacji wydaje się możliwe bez użycia krążenia pozaustrojowego. Funkcjonowanie psa w dobrostanie z pozostawioną igłą w sercu po wyrównaniu zaburzeń hormonalnych jest również możliwe.

Słowa kluczowe

ciało obce, igła, serce, niedoczynność tarczycy

Abstract

Holistic patient’s approach is an essential skill for any practitioner. The paper describes the case of a Cocker Spaniel with dyspnea, decrease in exercise tolerance, systolic murmur ausculated over the mitral valve and mild bradycardia, The primary diagnosis is heart failure in the course of myocardial mitral valve degeneration. The foreign body in the heart, the needle, accompanied by hypothyroidism, may produce a similar clinical picture. Removal of the needle, in the case of its favorable location, may be possible even without the use of extracorporeal circulation. After compensating thyroid hormone, the dog may also lead normal life without the removal of the needle.

Keywords

foreign body, needle, heart, hypothyroidism