Karty informacyjne wizyt. Jakich błędów nie popełniać w zakresie wpisów
Niepodpisanie incydentalnego wyniku badania przeprowadzonego przez lekarza weterynarii nie będzie miało wpływu na stwierdzenie zgodności z prawem wydanego rozstrzygnięcia w przypadku wpisu w karcie informacyjnej z wizyty zwierzęcia w zakładzie leczniczym dla zwierząt. W tekście oprócz wybranego orzecznictwa sądowego czytelnik znajdzie praktyczne wskazówki dla praktyki weterynaryjnej w zakresie kart informacyjnych wizyt.
Karta wizyty a regulacje prawne
Karty informacyjne z wizyt leczonych zwierząt nie są uregulowane przepisami Rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 29 września 2011 r. w sprawie zakresu sposobu prowadzenia dokumentacji lekarsko-weterynaryjnej i ewidencji leczenia zwierząt oraz wzorów tej dokumentacji i ewidencji. W przepisach tych jest jedynie mowa o książce leczenia zwierząt innych niż gospodarskie oraz z których pozyskane tkanki lub produkty są przeznaczone do spożycia przez ludzi, prowadzonej w postaci papierowej lub elektronicznej i jej zawartości informacyjnej w par. 7 dotyczącym przebiegu wizyty. Dane te to:
informacje uzyskane z wywiadu lekarskiego,rozpoznanie albo wstępne rozpoznanie choroby,m.in. nazwa i ilość podanego produktu leczniczego,wynik badania klinicznego, sekcyjnego i ew. dodatkowych badań diagnostycznych,informacje o zabiegach leczniczych lub profilaktycznych,zalecenia lekarskie,podpis i pieczęć lekarza weterynarii dokonującego wpisu – w przypadku książki prowadzonej w postaci papierowej.
Jednak stosowane w praktykach lekarskich weterynaryjnych oprogramowanie na potrzeby prowadzenia zakładów leczenia zwierząt (dalej w skrócie ZLZ) posiada najczęściej możliwość dokonywania wydruku tzw. karty wizyty na podstawie wcześniej wpisanych danych we wspomnianych książkach leczenia zwierząt lub w formie osobnych kart.
Dane informacyjne spotykane najczęściej w kartach wizyt
Z przeanalizowanych kart informacyjnych wizyt wydawanych właścicielom zwierząt wynika, że karty te zawierają najczęściej oznacz...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną prenumeratą.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2616 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Choroby koni. Weterynaria praktyczna. Profilaktyka, rutynowe szczepienia
Publikacja stanowi fragment książki Choroby koni. Weterynaria praktyczna Wirus grypy jest wysoce zaraźliwy i szybko się rozprzestrzenia, a sama choroba niesie ze sobą bardzo poważne skutki i na długi czas wyklucza konia z udziału w zawodach czy wyścigach. Z tego względu wprowadzono wymóg obowiązkowych szczepień przeciwko grypie dla wszystkich koni wyścigowych oraz koni sportowych. Opory […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Title Swine pleuropneumonia – diagnostics and management Streszczenie Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej […]
Praktyczne aspekty diagnostyki laboratoryjnej chorób świń
Streszczenie Diagnostyka chorób zakaźnych przeprowadzana jest w oparciu o szereg informacji, a jednym z ich źródeł są wyniki badań laboratoryjnych. Należy przygotować plan diagnostyczny zawierający listę kolejnych badań. Poniższy artykuł przedstawia procedury, których należy przestrzegać w przypadku podejrzenia choroby zakaźnej świń. Jakość wyników testów laboratoryjnych w kierunku identyfikacji poszczególnych czynników etiologicznych jest w dużej mierze […]
Choroby koni. Weterynaria praktyczna. Profilaktyka, rutynowe szczepienia
Publikacja stanowi fragment książki Choroby koni. Weterynaria praktyczna Wirus grypy jest wysoce zaraźliwy i szybko się rozprzestrzenia, a sama choroba niesie ze sobą bardzo poważne skutki i na długi czas wyklucza konia z udziału w zawodach czy wyścigach. Z tego względu wprowadzono wymóg obowiązkowych szczepień przeciwko grypie dla wszystkich koni wyścigowych oraz koni sportowych. Opory […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Analiza oceny przypadków klinicznych przy podejrzeniu braku skuteczności działania antybiotyków. Jak powinno wyglądać drzewo decyzyjne i na jakie pytania należy podczas takiej analizy odpowiedzieć? Co zrobić, aby zwiększyć skuteczność terapii? Czasem wystarczy tylko odpowiedzieć na kilka prostych pytań. Z punktu widzenia hodowcy główne kryteria oceny terapii przeciwbakteryjnej to wyraźne złagodzenie, a następnie ustąpienie objawów klinicznych […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
