Działania niepożądane leków przeciwnowotworowych stosowanych w onkologii psów i kotów
Bezobjawowa neutropenia i trombocytopenia
Jak potwierdzili w swoich niezależnych pracach Vail i in. oraz Finley i in. bezobjawowa neutropenia i trombocytopenia, bez gorączki czy innych objawów infekcji, nie wpływa na zwiększone ryzyko rozwoju gastroenteritis czy skłonności do krwawień i wystąpienia wybroczyn. Z uwagi na swoje (zwykle) niewielkie nasilenie zmiany te stanowią raczej parametr czysto laboratoryjny, bez konsekwencji dotyczących ogólnej kondycji zdrowotnej zwierzęcia (5, 10, 13). Co więcej, udowodniono, że dawki leków cytotoksycznych niewywołujących neutropenii są zwykle nieskuteczne i wymagają zwiększenia o 10% przy kolejnej infuzji (14). Zjawisko to opisuje wyk. 1 (27). O ile subtelne zmiany parametrów laboratoryjnych u danego pacjenta nie wymagają interwencji, o tyle opieka nad pacjentem skrajnie odwodnionym i gorączkującym może stanowić wyzwanie dla lekarza klinicysty. Gorączka pojawia się u ok. 15% pacjentów poddanych chemioterapii. Wyższy odsetek odnotowano u psów leczonych epirubicyną (25%), zawsze ze współistniejącą neutropenią (13, 19).
Objawy ze strony przewodu pokarmowego
Są drugim najczęściej notowanym efektem ubocznym chemioterapii nowotworów i dotyczą w szczególności pacjentów otrzymujących doksorubicynę (6, 10). Często stosowane w leczeniu mięsaków tkanek miękkich, kości oraz chłoniaków, doksorubicyna i epirubicyna zdają się być równie toksyczne, co skuteczne (7, 15). Udowodniono zbliżoną skuteczność schematu CMOP (cyklofosfamid, mitoksantron, winkrystyna, prednizolon) do standardowego schematu CHOP w leczeniu chłoniaka, w którym doksorubicynę zastąpiono mitoksantronem przy jego zmniejszonej toksyczności dla przewodu pokarmowego (4, 9). W badaniach oceniających toksyczność epirubicyny AE występowały u 58% pacjentów i w znaczącej większości były to również zaburzenia żołądkowo-jelitowe (9). Znacznie niższy odsetek CID/CINV – na poziomie 18,46% – odnotowano w przypadku zastosowania metronomicznej terapii cyklofosfamidem, choć z...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Choroby racic jako przyczyna brakowania Jako dominujące przyczyny brakowania krów ze stada wskazuje się: niepłodność, choroby gruczołu mlekowego i choroby racic. Znaczenie tych problemów w ciągu ostatnich 30 lat zdecydowanie wzrosło (8). Zwiększyła się również częstość występowania chorób racic, jest dziś znaczna i może dotyczyć nawet 70-80% zwierząt w stadzie (3). Szacuje się, że problem […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
Flora jelitowa prosiąt odsadzonych U ssaków układ pokarmowy zamieszkują miliardy mikroorganizmów, które kolonizują powierzchnię błony śluzowej, tworząc barierę mikrobiologiczną i odgrywając niezastąpioną rolę dla zdrowia organizmu (6, 122). Mikroorganizmy jelitowe mogą nie tylko wspomagać trawienie i wchłanianie składników odżywczych poprzez regulację ekspresji genów enzymów trawiennych w komórkach nabłonkowych (108), ale także dostarczać gospodarzowi energię poprzez […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Najczęstsze problemy stomatologiczne u koni starszych Ogólnymi zasadami wizyt dentystycznych u starszych koni powinny być: Najczęstsze problemy diagnozowane w tej grupie wiekowej to: Zaawansowane wady zgryzu, tj. zgryz falisty, schodkowy, haki Już w wieku 3-5 lat na etapie wymiany zębów mogą powstawać wady zgryzu, takie jak: zgryz falisty, przemieszczenia zębów, haki i rampy. Mają one […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Obowiązek objęcia terapią wszystkich chorych zwierząt w stadzie Pamiętaj, że zgodnie z Kodeksem rozważnego stosowania produktów leczniczych przeciwdrobnoustrojowych przez lekarzy weterynarii terapia początkowa ma zwykle charakter empiryczny i wymaga dużej wiedzy klinicznej oraz doświadczenia lekarza w leczeniu zwierząt. Ponadto terapia powinna być prowadzona w taki sposób, aby nie fałszowała wyników badań laboratoryjnych. Kodeks ponadto wskazuje, […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
