Działania niepożądane leków przeciwnowotworowych stosowanych w onkologii psów i kotów
Działanie niepożądane (AE – ang. adverse event) leków cytostatycznych jest definiowane jako niekorzystny i niezamierzony objaw chorobowy (w tym nieprawidłowy wynik badania klinicznego, laboratoryjnego lub patologicznego) występujący w czasie stosowania farmakologicznej terapii przeciwnowotworowej (1). Veterinary Cooperative Oncology Group (VCOG) wyróżnia 5 stopni zaawansowania AE (od łagodnego poprzez umiarkowane, ciężkie i zagrażające życiu, aż do śmiertelnych) (1).
W zależności od przyjętego schematu leczenia oraz kryteriów określających, czym dokładnie jest „działanie niepożadane leku cytostatycznego”, w poszczególnych badaniach od 25% do blisko 89% pacjentów weterynaryjnych może ich doświadczać (8-10, 13, 14). Należą do nich głównie:
neutropenia (CIN – ang. chemotherapy-induced neutropenia),zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego:
wymioty (CINV – ang. c. in. nausea and vomiting),
biegunka (CID – ang. c. in. diarrhea).
Rzadziej występują objawy dermatologiczne czy uszkodzenie mięśnia sercowego (2-4). Znacząca większość przypadków to łagodne zaburzenia, jednak w 3-24% są to stany zagrażające życiu i/lub wymagające hospitalizacji. Ryzyko zgonu plasuje się na poziomie ok. 5%, włączając reakcje idiosynkrazji (5-10). Co ciekawe, ogólna liczba czy częstość występowania działań niepożądanych nie jest zależna od czasu leczenia – objawy chorobowe mogą pojawić się już na samym początku chemioterapii lub na każdym innym jej etapie, jednorazowo lub wielokrotnie. Brak jest reguł pozwalających przewidzieć tolerancję leków cytostatycznych u konkretnego pacjenta.
Oczywiście współistnienie niewydolności wątroby czy nerek może istotnie zmniejszyć margines bezpieczeństwa stosowanych leków. Jak dotąd nie opracowano wytycznych pomagających onkologom weterynaryjnym w dostosowaniu dawki w takich przypadkach, co jest równoznaczne z koniecznością empirycznego ustalania częstotliwości i dawki leków, sugerując się np. danymi literaturowymi w zakresie farmakodynamiki...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2814 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Choroby racic jako ważna przyczyna brakowania krów w stadzie bydła mlecznego
Brakowanie krów jest ważnym elementem hodowli bydła mlecznego, mającym wpływ na ekonomikę produkcji oraz postęp hodowlany. Pod pojęciem „brakowanie” rozumiane jest usunięcie zwierzęcia ze stada w wyniku sprzedaży na inną fermę, skierowanie na ubój lub śmierć zwierzęcia w wyniku eutanazji lub upadku. Brakowanie można podzielić na dwa rodzaje: zamierzone (ang. voluntary) i niezamierzone (ang. involuntary) […]
Czynniki wpływające na kolonizację mikrobiomu i dojrzałość układu pokarmowego prosiąt oraz jego prawidłowe funkcjonowanie
We współczesnym chowie trzody chlewnej wczesne odsadzanie jest skutecznym sposobem na poprawę produktywności loch, ale może również powodować stres odsadzeniowy u prosiąt. Odsadzanie to jeden z najtrudniejszych okresów w życiu prosiąt, który powoduje u nich ogromny stres i towarzyszy mu uszkodzenie morfologii oraz przepuszczalności jelit, a także wpływa na skład mikrobiomu (50). Ponadto po odsadzeniu […]
Opieka stomatologiczna nad starszymi końmi
Pacjenci geriatryczni są grupą wymagającą szczególnej troski w wielu aspektach zdrowotnych. Opieka stomatologiczna w tej grupie jest także niezwykle istotnym elementem mającym wpływ na zdrowie. Stan uzębienia ma ogromny wpływ na dobrostan konia, ponieważ wiele schorzeń stomatologicznych, zwłaszcza u koni geriatrycznych, wiąże się z ogromnym bólem. W praktyce weterynaryjnej za pacjentów starszych uznaje się konie […]
Praktyka w terenie – jak zabezpieczyć się na wypadek stanów zagrożenia życia lub zdrowia zwierzęcia
Odesłanie do innego zakładu Pamiętaj, że chociaż właściciel zgłosi się do ciebie ze zwierzęciem w stanie zagrożenia życia lub zdrowia, może zdarzyć się sytuacja, kiedy będziesz musiał odesłać go do innego zakładu leczniczego. W szczególności gdy twój zakład nie dysponuje właściwym wyposażeniem, aparaturą czy sprzętem w zależności od posiadanej kategorii: gabinetu weterynaryjnego, przychodni weterynaryjnej, lecznicy […]
Wiek ma ogromne znaczenie podczas stawiania diagnozy
Lek. wet. Justyna Domagała tytuł inżyniera zootechniki uzyskała w 2016 r., a tytuł lekarza weterynarii – w 2019 r. na Uniwersytecie Przyrodniczym we Wrocławiu. Po studiach swoją wiedzę poszerzała podczas stażu w Szpitalu dla Koni Equivet, w którym później uzyskała zatrudnienie. W latach 2021-2024 swoją pracę skupiała na internistycznym leczeniu koni oraz pogłębianiu wiedzy na […]
Echa 32. Kongresu Bujatrycznego w Cancun
Profilaktyka Kongres był również okazją do zaprezentowania kilku przełomowych produktów immunologicznych, które mają szansę wprowadzić na nowe tory prewencję znanych od lat jednostek chorobowych, sprawiających wiele kłopotów z punktu widzenia odchowu cieląt czy rozrodu. Mowa tu konkretnie o trzech nowych szczepionkach mających zastosowanie w profilaktyce Mycoplasma bovis, Cryptosporidium parvum czy wirusowej biegunki bydła (BVD). Nie […]
Bądź na bieżąco z nowościami
z branży weterynaryjnej!
Już teraz zapisz się do bezpłatnego newslettera!
